正确答案: C

解析: 男性年轻病人，手背深Ⅱ度烧伤10天，出现头痛、张口困难，应想到破伤风可能。破伤风梭菌以芽胞状态分布于自然界，对环境有很强的抵抗力，缺氧环境是主要发病因素。本患者手背深Ⅱ度烧伤，有坏死组织存在，形成有利于该细菌生长繁殖的缺氧环境。本病潜伏期6——12日，典型症状是肌紧张性收缩，首先出现的征象是张口困难，本病人符合。治疗措施包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。因此，备选项A、B、D、E可用，C项不恰当。

正确答案: D

解析: 直肠指检是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的病人可用手指扪到肿瘤。如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无粘液、脓血等。内窥镜检查对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的病人，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织作病理检查以确诊。X线钡剂灌肠可排出结肠多发癌和息肉病。实验室检查对中老年病人，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

正确答案: D

解析: 淋病奈瑟菌感染以经期或经后7日内发病。依据PID诊断标准诊断。

正确答案: B

解析: 具有骨折专有体征三者之一即可诊断为骨折。但是有些骨折，如裂缝骨折和嵌插骨折可不出现特有体征，需要进行X线片确诊。

正确答案: C

解析: 多数原发性醛固酮增多患者，病因多见于肾上腺腺瘤--故手术切除为最佳治疗方法。

正确答案: B

解析: 具有持续或反复发作腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重,伴有不同程度全身症状者,在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等基础上,具有结肠镜检重要改变中至少一项及黏膜活检所见可诊断溃疡性结肠炎。结肠镜检①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。A选项多见于中年以后,结肠镜与X线钡剂灌肠检查可鉴别。C选项粪检可分离出痢疾杆菌

正确答案: D

解析: 伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统，病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结，按病变发展过程分四期，每期大约1周。

正确答案: E

解析: Coombs试验是测定吸附在红细胞膜上不完全抗体和（或）补体的较敏感方法，其阳性是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的依据。

正确答案: C

解析: 该青年女性患者12天来持续发热呈稽留热型，反应淡漠，相对缓脉T39.5℃，而心率70次/分试题解析:、脾大、白细胞总数减少，虽肥达反应O未升高在疾病早期试题解析:，但还是符合伤寒的诊断，患者ALT升高，总胆红素偏高，是伤寒并发中毒性肝炎所致。伤寒的确诊依靠检出伤寒杆菌，早期以血培养为主，阳性率较高，该患者刚发病12天，尚在疾病早期，所以为确定诊断应进行的检查项目是血培养。

正确答案: E

解析: 此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷；血糖的检查对确定诊断及治疗最有意义；此病人皮肤干燥，有脱水表现，昏迷最可能是由于糖尿病酮症酸中毒昏迷时脑细胞脱水和缺氧，但后期可发生脑水肿。