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[T26187]临床助理医师[含解析] - 美丽的天使管会霞生成

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1.男性,44岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见瘀斑,脉搏120次/min,BP80/60mmHg,首先考虑的诊断是

正确答案: D

解析: 据典型的临床表现可确定为肾全层裂伤。

2.男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP13090mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

正确答案: C

解析: 急性硬膜外血肿后出现昏迷,一侧瞳孔散大的最大可能是小脑幕切迹疝。

3.患者,男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:痛苦表情,血压11575mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显,提示有一个急性的化学性炎症(后期可变为细菌性),考虑腹内空腔脏器损伤,内容物进入腹腔引起。

4.盆腔炎性疾病的临床表现正确的是

正确答案: C

解析: 盆腔炎性疾病患者,病情轻者可无任何症状,子宫内膜炎可表现为月经不规律或经间期出血。病变累及腹膜可出现呕吐及腹泻等消化道症状。

5.慢性肾炎治疗主要目的不包括下列哪项:

正确答案: E

解析: 慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标,而不以降低血尿蛋白尿为目标

6.女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是2000

正确答案: B

解析: 患者的症状有明显的狭窄性腱鞘炎特征(晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。),考虑为此病。

7.下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是:

正确答案: E

解析: 心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期,故E选项错误

8.下列属于无分流型的先心病的是

正确答案: E

解析: 左向右分流型的先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,右向左分流型有法洛四联症、完全性大动脉转位等,无分流型有肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。

9.女婴,9个月,因面色不好就医,查Hb110gL,为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是

正确答案: D

解析: 血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁情况。

10.医学伦理学基本范畴的是

正确答案: B

解析: 权利和义务是伦理学的范畴,

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