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正确答案: C
解析: 急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。即使黄疽很轻,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者,应考虑本病的诊断。
正确答案: D
解析: 震水音不是腹腔积液表现。
正确答案: E
解析: 治疗流行性脑脊髓膜炎首选青霉素。
正确答案: D
解析: 患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。
正确答案: B
解析: 佐药的含义有三:①佐助药,配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物;②佐制药,用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物;③反佐药。引经药是使药,故选C。
正确答案: B
解析: 胃主通降,以通降为和。
正确答案: C
解析: 急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血,组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大,骨、关节疼痛,头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状,口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡,皮肤受累较少见。患者符合上述表现。
正确答案: D
解析: 轻者可无症状,或仅有心悸、胸闷、乏力、纳差等症状,大多心率增快而与体温升高不相称,也有少数心动过缓;重者可有心力衰竭.心律失常.心源性休克甚至猝死。
正确答案: C
解析: 90%以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体,对于慢粒的诊断及判断预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph染色体(-),Ph染色体(-)的慢粒预后较好。
正确答案: E
解析: 进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管,做好护理,进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等,防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生,中心静脉导管一定不能多用途使用,不用它输入血制品、取血样、测压等。
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