正确答案: C

解析: 见下表。[YS181_905_13.gif]国内通用公式：伤后第一个24小时补液总量(ml)：1.5ml×Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)+基础水分量2000～3000ml。该患者为特重度烧伤，补液晶、胶比应为l：1，计算公式为(27+46)×50×1.5=5475ml，按晶胶比11，即应补晶体液2700ml。

正确答案: C

解析: 乙状结肠扭转是结肠绞窄性梗阻较为多见的一种，患者年龄多在40～50岁，故A错；表现为突发性全腹或脐周的剧烈疼痛伴腹胀、呕吐、便秘及排气停止，有压痛及反跳痛，全身情况迅速恶化甚至出现休克现象，故B错；腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠襻，故本题选C；钡剂灌肠检查会见到结肠扭转处显示削尖状似鸟嘴状狭窄，加压多次灌钡此征象均存在且钡剂不能通过此狭窄处，故D、E错。

正确答案: E

解析: 肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的，约占院外感染肺炎的50%.肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征，起病通常急骤。病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，心率常加快。患者的临床表现符合肺炎链球菌肺炎，故本题应选

正确答案: C

解析: 这道题是理解记忆题，考核学生对脑出血治疗原则的掌握。常见的错误：错选A或错误辨析：对脑出血治疗原则的掌握不确切。大约半数脑出血病人是高血压所致，而不是凝血机制异常引起的，因此止血治疗无实际意义；脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血流量的脑血管自动调节反应，当颅内压下降时血压也会随之下降，因此急性期不需迅速降低血压；而降低颅内压却是脑出血后应迅速采取的治疗原则，因为脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。要点：正确理解和记忆临床表现与病变部位的关系。

正确答案: B

解析: ①变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛造成，钙拮抗药为首选药物，首选硝苯地平治疗。②稳定型（劳累型）心绞痛：常见于冠状动脉粥样硬化病人。在劳累时心脏做功增加而供血不足，导致心绞痛发作，钙拮抗药使血管扩张，心率减慢，收缩力减弱，血压下降，使心肌耗氧下降，从而缓解心绞痛。可选用维拉帕米和地尔硫卓。③不稳定型心绞痛：为动脉粥样硬化斑块形成或破裂及冠脉阻力增高引起，较为严重，且昼夜均能发作。亦可选择维拉帕米和地尔硫革。

正确答案: D

解析: 淋病是世界上，也是我国发病率最高的性传播疾病。它由淋球菌引起。该菌属革兰阴性双球菌，其特点是侵袭黏膜。性接触感染是主要的传染方式。淋病最常见的发病部位是宫颈。

正确答案: B

解析: 易，掌握细菌性荫道病的特点。

正确答案: B

解析: 注意，只有首次参加助理执业医师或执业医师考试的才规定有试用飙现已取得助理执业医师证书的大专学历与中专学历者都已正式参加工作而不是试用，因此答案A、E是错误的；另，中专学历者必须正式工作满五年方可参加执业医师考试，故答案C、D也是错误的，剩下只有B是正确答案。

正确答案: E

解析: 根据患者的症状和查体结果，初步判断出可能是消化系统疾病，因消化道缺乏天然对比，全消化道钡剂检查可以间接对全消化道的情况进行检查，可以发现溃疡、肿瘤、梗阻等疾病，故本题选E。B超主要用于实质器官的检查，故A错；腹部CT对肿瘤分期有重要作用，可用于进一步检查，故B错；纤维胃镜用于取活检等进一步检查，故C错；因消化道缺乏天然对比，腹部X线平片一般不用于消化道检查，故D错。

正确答案: D

解析: 肝性脑病的前驱期可有扑翼样震颤，但脑电图多数正常；肝性脑病昏迷期由于患者不能合作，所以扑翼样震颤无法引出，但是脑电图有明显异常，其余各期均不符合。