您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T26072]临床执业医师[含解析] - uczsyh34631007生成
正确答案: E
解析: 根据患者症状体征考虑为甲亢,患者双下肢软瘫可能为甲状腺毒症性周期性瘫痪,病变主要累及下肢,有低钾血症。
正确答案: A
解析: 任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部x线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。
正确答案: B
解析: 根据患儿临床表现及实验室检查结果可判断患儿为巨幼细胞贫血,其为缺乏维生素B[12.gif]或叶酸所致,应查维生素B[12.gif]和叶酸水平。
正确答案: A
解析: 糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,所以A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2——3个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近2——3周内血糖总的水平,所以题中其余所列均不正确。
正确答案: D
解析: 伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统,病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结,按病变发展过程分四期,每期大约1周。
正确答案: A
解析: 慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为小气道阻塞,此时最大呼气流量-容量曲线减低明显,当发展到气道狭窄或有阻塞时,FEVlFVC70%。
正确答案: A
解析: 促胃液素除了可引起胃酸分泌外,对胃的运动有刺激作用,可使幽门舒张,促进胃排空;肠一胃反射则抑制幽门泵的运动,阻止胃排空,十二指肠产生的激素:促胰液素、抑胃肽等均对胃排空有抑制作用。
正确答案: D
解析: 中毒迟发脑病是急性CO中毒患者在意识障碍恢复后经过2~60天的"假愈期",再次出现精神意识障碍等症状。
正确答案: C
解析: 结合病史和辅检,考虑为肝性脑病,当患者躁动不安或有抽搐时,禁用吗啡及其衍生物、水合氯醛、度冷丁和速效巴比妥类药物,可减量使用地西泮和东莨菪碱。扑尔敏和异丙嗪等抗组胺的药物可替代镇静药。
正确答案: E
解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对妊娠期乳腺变化的认识。错误率较高。常见错误为选A或B或选A或B者主要是分不清雌孕激素对乳腺发育的不同作用。选D者想当然认为在哺乳时才会有乳汁,实际上在妊娠晚期也可有少量乳汁分泌。要点:①妊娠期乳腺在多种激素共同作用下发育增大,雌激素促使腺管发育,孕激素促使腺泡发育,晚期大量的泌乳素为泌乳作好最后准备;②分娩前不泌乳与胎盘分泌大量的雌孕激素有关。随着分娩,胎盘的排出,母体内雌孕激素水平迅速下降,解除抑制,启动泌乳机制,开始泌乳,但在妊娠晚期,挤压乳房可有少量乳汁溢出。
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