您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T26039]临床执业医师[含解析] - llz刘丽状生成
正确答案: C
解析: 患者为室性心动过速患者,并已发生低血压,应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍,首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。
正确答案: C
解析: 洋地黄制剂可能引起室性心律失常,应慎用,且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左室舒张末容量尚不增大,因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者,可能防止梗死范围的进一步扩大,改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑,降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后,而静脉滴注硝普钠,可迅速有效地减轻心脏前后负荷,降低血压,对于早期改善心衰症状是首选
正确答案: D
解析: 胰蛋白酶以胰蛋白酶原的形式被分泌后,可被胃酸、胰蛋白酶等激活,但最重要的是肠激活酶。
正确答案: A
解析: 小儿的能量需求主要用于以下五个方面:基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。在婴儿每日所需热量为110kcalkg,此后每增加3岁减去10kcal/kg,到15岁达成人量,即60kcalkg.5岁小儿所需热量应在100——90kcal,故选项A最接近。
正确答案: E
解析: 胆汁淤积性黄疸时,由于胆红素的肠肝循环受阻,应该使尿胆原降低,所以答案是E,其余四项均应升高,所以降低是不正确的。5′核苷酸酶也升高。血铜升高。
正确答案: C
解析: 阑尾炎术后,体温高,直肠刺激症状,白细胞升高。
正确答案: A
解析: 副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。
正确答案: D
解析: 根据实验室检查,该患儿红细胞和血红蛋白降低,其中红细胞数的减少比血红蛋白的减少更为明显,中性粒细胞分叶过多,可初步诊断为营养性巨幼红细胞贫血,再根据患儿临床上出现的症状,可诊断为该病,故选D。
正确答案: A
解析: 本例青年女性,急性起病,起病前一周有上呼吸道感染史,临床以尿少、全身水肿、血压高及大量腹水为主要表现,实验室检查大量蛋白尿,低蛋白血症,UN轻度增高,虽无血脂结果,但从病史及检查化验应考虑原发性肾病综合征。在本题中所列各项检查中,血C3087g/对鉴别诊断最有意义。因为此患者有轻度贫血和肾功能损害,在系膜毛细血管性肾小球肾炎这一病理类型中,前述情况可以出现较早,这种病例血清C3可呈持续性降低,所以此项检查结果有重要意义;依临床表现诊断是原发性肾病综合征;对肾病综合征对症治疗中首要的是利尿消肿。
正确答案: A
解析: 抗结核性脑膜炎的结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察不良反应,尽可能避免不良反应相同的药物联用。故应选择链霉素十异烟肼+利福平十吡嗪酰胺,选择
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