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[T26027]临床执业医师[含解析] - 好好的789生成

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1.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是

正确答案: E

解析: 乙胺丁醇是一种常用的抗结核药,对结核菌有较强的抑菌作用。其不良反应较少,但剂量过大时可引起球后视神经炎,停药后多可恢复。

2.男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法

正确答案: C

解析: 肾癌不含脂肪,CT检查CT值甚低,常为负值。CT检查成为肾癌与肾脏其他类型肿瘤鉴别的最好的方法之一。

3.某一急性药物中毒病人,表现为昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,易出现上述中毒症状的药物是

正确答案: B

解析: 苯巴比妥、地西泮中毒可有呼吸抑制,血压减低、瞳孔缩小,吗啡兴奋动眼神经缩瞳核,产生针尖样瞳孔。

4.男,30岁,查血压160/95mm Hg,Hb85g/L,尿蛋白+试题解析:,颗粒管型2——3/HP,BUN 10mmol/L,Cr 220μmol/L.对该患者不宜采取

正确答案: B

解析: 患者处于慢性肾衰氮质血症期,高蛋白饮食可引起BUN水平升高,加重临床症状,不利于降低血镁和减轻酸中毒,增加健存肾单位的负荷,加快。肾功能的减退。

5.男性,34岁,间断发热38℃以上3个月,无痛性颈部淋巴结肿大2个月,查体:双颈部各触及一个2cm×2cm肿大淋巴结,心肺一解析:,肝肋下未触及,脾肋下4cm.临床分型为

正确答案: D

解析: 这三道题是关于恶性淋巴瘤的诊断和治疗的问题,淋巴结活检对确定诊断非常重要,此病人的颈部淋巴结活检结果是典型的霍奇金病混合细胞型;此病人由于颈部淋巴结肿大和脾大,为横膈上下病变,同时有间断发热38℃以上,所以临床分期为ⅢB;根据霍奇金病的治疗原则,ⅢB和Ⅳ期应选用联合化疗,所以此病人宜首选化疗。

6.尊重病人的自主权。下述提法中错误的是

正确答案: E

解析: 尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。强调的是:医务人员尊重病人的自主性,决不意味要放弃自己的责任。因为,尊重病人也包括(不除外):对病人的帮助、劝导、说服、甚至限制病人进行选择。履行尊重原则,重点为:①尊重病人及其家属的自主性;②各种治疗手段要获得病人的知情同意;③要为病人保守秘密;④要保守病人的隐私。对照各选项,A、B、C、D的说法都是尊重病人自主权的体现,故选E。考点:尊重原则

7.3天的男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺一试题解析:,肝肋下3cm,肌张力低下。H120g/,RC39×1012/,网织红细胞10%,胆红素359μmo/诊为

正确答案: D

解析: 生后1天出现黄疸,黄疸出现早,进展快,程度重。有贫血,网织红细胞增高;有嗜睡、拒奶、反应差等胆红素脑病的表现,符合新生儿溶血病。

8.原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是

正确答案: A

解析: 原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统形成肝内散播,甚至阻塞门静脉静脉主干引起门静脉高压症。肝外血行转移最常见的是肺。

9.慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起

正确答案: E

解析: 慢性胰腺炎后期,可以出现胰腺功能不全表现,由于胰腺外分泌功能障碍可引起脂肪泻、夜盲症、维生素K缺乏症和维生素D缺乏症,约半数的慢性胰腺炎病人可因胰腺内分泌功能不全发生糖尿病。因此本题E是正确答案。

10.产生11-2的细胞是

正确答案: C

解析: 11-2来源于淋巴细胞,其主要作用活化T淋巴细胞、活化巨噬细胞。

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