[T26018]临床助理医师[含解析] - lrr000623生成 - 医学考试题库

1.氯丙嗪不宜用于

A.精神分裂症 B.人工冬眠法 C.晕动症时的呕吐 D.顽固性呃逆 E.躁狂症及其他精神病伴有妄想症者

正确答案: C

解析: ①偶有错选D者。氯丙嗪可以用于顽固性呃逆，作用机制目前尚不清楚，但有人认为氯丙嗪有强大的镇吐作用，是作用于化学感受器触发带(CTE)和呕吐中枢，对CTE和呕吐中枢的D2受体阻断而发生。呃逆中枢位于呕吐中枢的附近.故对呃逆中枢也有抑制作用；②本组除C外均为氯丙嗪的适应证，氯丙嗪有强大的镇吐作用，但对晕动症时的呕吐是无效的。这可能是它不影响前庭神经功能。

2.一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用：

A.抗结核治疗 B.病灶清除术 C.肾部分切除术 D.肾切除术 E.肾造瘘术

正确答案: B

解析: 患侧病变较轻，可以将病变肾切除，保留健康肾。

3.27岁初产妇，半月前经阴道自然分娩，产后出血量约700ml，未输血。至今恶露量多，有臭味。查宫底在耻骨联上2cm，有压痛。妇科检查：子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是

A.取宫腔分泌物作细菌培养 B.B型超声检查 C.静脉滴注广谱抗生素 D.急查白细胞总数及分类 E.行剖腹探查

正确答案: E

解析: 有感染存在，不应行剖腹探查，可致感染扩散。

4.围产期国内普遍采用的定义是指

A.胎龄满26周(体重≥1000g)至出生后足5天 B.胎龄满27周(体重≥1500g)至出生后足6天 C.胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后足7天 D.胎龄满29周(体重≥1500g)至出生后足8天 E.胎龄满30周(体重≥2000g)至出生后足9天

正确答案: C

解析: 国内定义围生期为胎龄满28周至出生后7天。故选C。考点：小儿年龄分期

5.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括下列哪项：

A.血尿素氮增高 B.脾脏缩小 C.腹水减少 D.意识障碍 E.少尿

正确答案: C

解析: 腹水是由门脉高压，低蛋白血症等多种因素造成的.

6.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。荫道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C.等待荫道自然分娩 D.徒手将胎头枕部转向前方，然后荫道分娩 E.行产钳助产术

正确答案: D

解析: 易。宫口开全，胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可荫道分娩。

7.按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是

A.不少于200ml，不多于400ml。两次采血间隔不少于6个月 B.不少于200ml，不多于400ml。两次采血间隔不少于1年 C.一般为200ml，一般不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月 D.一般为200ml，最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月 E.一般为200ml，最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于1年

正确答案: D

解析: 《中华人民共和国献血法》第九条：血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200mL，最多不得超过400mL，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。故本题选D。

8.女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其它器官系统未见异常。若体检结果为T2N，Mo，按TNM分期法应属于

A.0期 B.I期 C.Ⅱ期 D.Ⅲ期 E.Ⅳ期

正确答案: C

解析: Ⅱ期T0～1N1M0。T2N0～1M0，T3N0M0。

9.食管癌吞钡X线片描述下列哪项是错误的

A.食管呈鸟嘴样改变 B.食管充盈缺损 C.食管管壁僵硬 D.龛影 E.食管黏膜断裂

正确答案: A

解析: 食管呈鸟嘴样改变是贲门失弛缓症的典型表现。

10.男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑：

A.骨软骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨肉瘤 D.骨转移性癌 E.骨囊肿

正确答案: B

解析: 骨巨细胞瘤的特征性X片为右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。此患者为典型的骨巨细胞瘤。