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[T26017]临床助理医师[含解析] - 钟立娟707295生成

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1.9个月小儿,咳嗽3天,2小时前突然惊厥一次,查体:体温38°C,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10^9/L,血清钙1.60mmol/L,首先考虑的诊断是

正确答案: B

解析: 因无脑膜刺激征,D、E应排除,体温38°C,故C可能性不大,无进食不足或者腹泻史,A可能性不大,而血清钙1.60mmol/L低于正常,故应选B。

2.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是

正确答案: B

解析: CEA是胎儿胃肠道产生的一组糖蛋白,在大肠癌增高。

3.胸腺瘤好发部位是2000

正确答案: A

解析: 常见前纵隔肿瘤有畸胎瘤,胸腺瘤,胸骨后甲状腺肿。

4.静注普萘洛尔后,再静注下列哪种药物可表现升压效应

正确答案: A

解析: ①对普萘洛尔不了解,普萘洛尔是非选择性的β受体阻断药,能完全对抗异丙肾上腺素的作用;②氯丙嗪、东莨菪碱、新斯的明都不能升高血压;③只有肾上腺素在给普萘洛尔后还能表现血压升高。因为普萘洛尔阻断β受体,不影响α受体,肾上腺素的α作用使血压升高。

5.男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 基底节区出血为脑出血最常见类型。临床表现主要表现为对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲("三偏")。

6.在解答HIV感染的已妊娠三个月妇女的咨询中时,下述不正确的是

正确答案: C

解析: 对于已妊娠的HIV感染者,应尽早进行抗病毒治疗,以减少母婴传播的危险,而尚未怀孕的育龄妇女应采取避孕措施,尽可能避免妊娠。

7.关于气性坏疽的早期诊断,正确的是

正确答案: D

解析: 肌肉丰富部位严重的损伤,伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速。伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音。伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌,白细胞很少。X线片显示肌群间存在气体。

8.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO30mmolL;对其酸碱失衡的治疗措施应为

正确答案: E

解析: 双重性混合性酸碱平衡紊乱特点

9.哪项疾病对于溶血性贫血进行脾切除最有价值:

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是2000

正确答案: A

解析: 这是个记忆性题目。

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