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正确答案: D
解析: 抢救重症创伤病人,应优先解决即刻将危及生命的问题,此患者应首先解除窒息。
正确答案: B
解析: 这道题要考查的是念珠菌的临床表现之一,一般不容易选错。通常临床上体检时,首先要看的是白带的性状,对于_个阴道炎患者来说,白带是一个比较重要的诊断依据。滴虫性阴道炎的白带多表现为灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。典型的念珠菌性阴道炎的特征性白带是白色稠厚呈凝乳或豆渣样,有些患者在小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物,非特征性的白带有些呈黄色脓样。细菌性阴道病的阴道分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,黏度很低,有的有恶臭味。阴道炎的确诊依靠实验室检查,白带的常规检查不是百分百的检出率,所以对急症
正确答案: C
解析: 二者在本质上没有严格的区别,在性质上、改变与学习的过程上以及指导理论上都是相似的。A、B、D、E项为二者区别。
正确答案: A
解析: 肺心病急性加重期的治疗原则为控制感染、改善呼吸功能、纠正呼衰为主。
正确答案: C
解析: 中心静脉压代表了右心房或胸腔段静脉压,反映全身血容量及心功能状态,中心静脉压正常为5——1 0cmH2 O,4cmH2O提示血容量不足。经快速输液后,动脉压有所升高,而中心静脉压仍不升,说明血容量仍不足。
正确答案: A
解析: 本题阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸。可以考虑为十二指肠溃疡,首选的检查方法是X线钡餐检查。
正确答案: D
解析: 小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下4大特点:①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。以上第①、②两项为必备条件。其中肾炎性肾病综合征在上面的基础上还要有高血压、血尿、氮质血症等。结合病例所述,该患儿最可能的诊断是肾炎性肾病综合征。
正确答案:
解析: 根据典型临床表现及实验室检查,过氧化酶染色强阳性,应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质,大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润,细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DI全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟,适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。
正确答案: E
解析: 该例病人的特点是胰腺炎术后,在吸入高浓度氧情况下,动脉血氧分压(PaO[2.])明显下降,仅为7.5kPa(55mmHg),正常一般为12kPa(90mmHg)。二氧化碳分压(PaCO[2.])亦降低至4.3kPa(32mmHg),正常一般为5.3kPa(40mmHg)。而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,以上这些表瑚均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现,而是急性呼吸衰竭,是ARDS的表现。
正确答案: B
解析: 桡骨下断骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,典型畸形为银叉样或枪刺样;屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,伤后出现腕部下垂,局部肿胀,腕部活动受限。故选B。
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