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正确答案: C
解析: 基础代谢率是指人体在清醒及极度安静的情况下,不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等影响时的能量代谢率。其测量一般都在基础状态下进行,通常以千焦耳/平方米/小时来表示。基础代谢率与体表面积成正比,与体重无关,并且随性别、年龄不同而有生理变动。
正确答案: D
解析: 幽门梗阻病人由于反复呕吐,大量氢离子及氯离子丢失导致代谢性碱中毒及低血氯,碱中毒后,氢离子由细胞内转移到细胞外与钾离子交换,使细胞外液血钾降低。呕吐致酸性胃液丢失过多,pH7.5说明存在失代偿性碱中毒。
正确答案: D
解析: 单核巨噬细胞在局部增生聚集而形成的结节状病灶称为伤寒肉芽肿,为伤寒的特征性病理改变。
正确答案: B
解析: 患儿6岁,夏季高热起病,伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎,颅内出血可能性大。高热惊厥不会出现休克症状,可除外。排除法可选中毒型细菌性痢疾。中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)诊断时应注意以下几点①夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能;②家庭中或密切接触者中有菌痢患者。更应警惕;③发病初期有高热和神经症状,尚未排便,可用肛拭子或灌肠,取其排泄物的沉淀物做显微镜检,若见有大量脓细胞或红细胞可初步确诊;细菌性痢疾的确诊需取其排泄物的沉淀物做显微镜检,若见有大量脓细胞或红细胞可初
正确答案: D
解析: 骨软骨瘤,在于骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起,以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,杵状或疣状肿块,边缘清楚,无骨膜反应,突起表面为软骨帽,不显影,有时可呈不规则钙化影
正确答案: E
解析: 根据该患儿的临床表现反复咳嗽,两肺哮鸣音,抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据1.咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;2.临床无感染症象,或经较长期抗生素治疗无效;3.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;4.有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断,
正确答案: A
解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。
正确答案: C
解析: 该患儿出现典型的惊厥发作,惊厥的原因多种,由该患儿出现的烦躁、多汗、夜惊不安等考虑可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。该病急救处理为使用苯巴比妥钠40mg肌注迅速控制惊厥,
正确答案: D
解析: 根据干所给症状,患者有糖尿病,现出现血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±),符合典型的高渗性非酮症性糖尿病昏迷的表现,故本选D。糖尿病酮症酸中毒昏迷时,酮体大量生成,呼气中有烂苹果味等。
正确答案: C
解析: 输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下,交叉配血次侧凝集(即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应)可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时,其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释,其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原,但其血清中含有抗A和抗B的凝集素,当其他型血液输给O型者时,他们红细胞(含A或B或A和B凝集原)将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血。
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