[T25946]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成 - 医学考试题库

1.典型麻疹的皮疹特点为

A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血 B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑 C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着 D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈 E.大小不等的斑丘疹，其间有水泡

正确答案: B

解析: 典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹，皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。

2.患者意识障碍，环境意识及自我意识丧失，言语消失，对一般刺激没反应，病理反射阳性。这种意识状态称为

A.谵妄 B.浅昏迷 C.昏睡 D.意识浑浊 E.嗜睡

正确答案: C

解析: 昏睡，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。

3.男性，22岁，近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g/L，白细胞3.5x109/L，血小板25x109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选的治疗药物是

A.肾上腺糖皮质激素 B.DA方案 C.长春新碱 D.一页秋碱 E.雄激素

正确答案: E

解析: 该患者首选的诊断为慢性再障，对于慢性再障的首选药物是雄激素治疗。

4.胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是2001

A.血管损伤 B.神经损伤 C.损伤性骨化 D.骨筋膜室综合征 E.骨折迟延愈合

正确答案: E

解析: 胫骨营养血管从胫骨干上中1/3交界处进入骨内，在中下1/3的骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很好，因此下1/3骨折极易发生骨折迟延愈合。

5.多继发于长期使用广谱抗生素：

A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎 C.生理性腹泻 D.细菌性痢疾 E.金黄色葡萄球菌肠炎

正确答案: E

解析: 长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调，使肠道内耐药的金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌等大量繁殖引起肠炎，

6.注射用于治疗深部真菌病的是

A.酮康唑 B.两性霉素B C.四环素 D.阿昔洛韦 E.聚肌胞 F.解析：:两性霉素B为治疗深部真菌感染的首选药物，口服、肌注难吸收，须静脉滴注给药

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

7.生后2月时应接种的疫苗是：

A.乙肝疫苗 B.流感疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.白、百、破疫苗

正确答案: D

解析: 脊髓灰质炎出生2个月以上接种，

8.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13.1／8.0kpa(98／60mmHg)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B.输全血600ml补充丢失的失血量 C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

正确答案: A

解析: 当失血量低于总血容量的20％（500～800ml）时，根据病人有无血容量不足及其严重程度选择治疗方案。此患者各方面情况尚可，可先补充血容量观察，不必输血。

9.急性重型肝炎的病理变化特点是

A.广泛变性及点状坏死 B.嗜酸性变和形成嗜酸性小体 C.碎片状坏死 D.桥接坏死 E.广泛坏死

正确答案: E

解析: 急性重型肝炎的病理特点是肝细胞坏死严重而广泛，肝索解离，肝细胞溶解，出现弥漫性的大片坏死，小叶周边仅残留少许变性的肝细胞，肝细胞再生现象不明显。肉眼观，肝脏体积显著缩小，重量减轻，质地柔软，被膜皱缩，切面呈黄色或红褐色，又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。

10.女，33岁。继发性痛经3年，检查子宫后倾曲，7.5cm×7.0cm大，质硬。本例不可能出现的临床表现为

A.不孕 B.性交疼痛 C.经量过多 D.经期延长 E.月经稀发

正确答案: E

解析: 继发性痛经多因盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等引起的痛经。该患者检查子宫后倾曲，首先考虑为盆腔子宫内膜异位症使子宫后倾固定。子宫内膜异位症月经量增多或经期延长，不出现月经稀发，故本题应选E。