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[T25867]临床助理医师[含解析] - 轻驭遐思生成

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1.过敏反应是指

正确答案: D

解析: 过敏反应即变态反应,是机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,常见于过敏体质病人,与用药剂量无关,D项与此相符

2.男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为

正确答案: B

解析: 导尿是检查尿道是否连续、完整的手段,同时也是治疗的手段之一,在严格无菌的操作条件下,如果导尿管顺利插入,说明尿道连续而完整,膀胱位置处于骨盆深部,因此不存在损伤后导尿管不能插入的情况,同时后尿道损伤主要继发于骨盆骨折后,损伤后可出现排尿困难,易出现急性尿潴留,符合患者症状,因此排除其他选项,故选B。考点:尿道损伤的诊断

3.四联疗法可试用于治疗急进性肾小球肾炎的类型是

正确答案: C

解析: 联合使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝剂(如肝素)与血小板解聚药(如双嘧达莫)四种药,可试用于急进性肾小球肾炎Ⅱ型、Ⅲ型的治疗。

4.患者,女,33岁,胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是

正确答案: C

解析: 该患者胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗,考虑继发性腹膜炎症状加重,绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。其手术适应证为:①经非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者;②腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎;③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者;④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。麻醉方法:多选用全身麻醉或硬膜外麻醉,个别休克危重患者也可用局部

5.男,45岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,腹腔探查时应首先探查

正确答案: E

解析: 腹部损伤手术探查时的探查次序原则是先探查肝、脾等实质性脏器,同时探查膈肌有无破损。接着从胃开始,逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠及其系膜。然后探查盆腔脏器,最后则切开胃结肠韧带显露网膜囊,检查胃后壁和胰腺。该患者抽出不凝血,提示为实质脏器破裂,因此选E。

6.患者,男,15岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是

正确答案: E

解析: 凡10年内做过自动免疫者,伤后仅需注射破伤风类毒素0.5ml即可预防破伤风。

7.因静脉血经异常通道进入体循环动脉血中引起发绀的是:

正确答案: D

解析: 先天性心脏病右向左分流型(青紫型)常见的有法洛四联症、完全性大动脉转位

8.引起甲状腺功能亢进的甲状腺病变最常见的是

正确答案: D

解析: 弥漫性甲状腺肿大伴有甲亢又称原发性甲亢,多伴有眼球外突,又称突眼性甲亢,是临床上最常见的甲亢疾病。

9.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是,

正确答案: E

解析: 子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润可考虑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌,而区别两者的关键是有无绒毛结构,有绒毛结构则是侵蚀性葡萄胎,未见绒毛结构,诊断为绒癌。距葡萄胎排空后时间长短是区别侵蚀性葡萄胎和绒癌的一点,但不是最主要的区别点。阴道流血时间长短、尿中HCC值高低、子宫大小程度不同都不能区别二者

10.心身疾病的预防原则是

正确答案: A

解析: 1.培养良好行为方式是心身疾病的预防,而心理治疗与药物治疗相结合是治疗。

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