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[T25767]中西医执业医师[含解析] - 齐江英生成

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1.长期应用可以引起成瘾的药物是

正确答案: E

解析: 治疗剂量的哌替啶与吗啡相似,可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速,有时也可引起体位性低血压。长期直用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药,一般无成瘾性。

2.进行肠外营养时,下列哪项是错误的

正确答案: E

解析: 进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管,做好护理,进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等,防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生,中心静脉导管一定不能多用途使用,不用它输入血制品、取血样、测压等。

3.溃疡性结肠炎的完整诊断包括卫生资格

正确答案: A

解析: 溃疡性结肠炎的完整诊断包括临床类型.病变范围.严重程度.病情分期。

4.男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为

正确答案: E

解析: 肥厚型梗阻型心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。

5.男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmo1/L,最可能为

正确答案: B

解析: 胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。

6.下列关于感染过程的描述,错误的是( ) (2006)

正确答案: E

解析: 感染是病原体对人体的一种寄生过程。在漫长的进化过程中,有些病原体与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的共生状态,当某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤时,平衡不复存在而引起宿主的损伤,所以发病并不一定意味着感染过程的开始。

7.下列哪项不是中毒型细菌性痢疾的临床特征( ) (2008)

正确答案: B

解析: 中毒型细菌性痢疾的特点为:①儿童多见,以严重毒血症状,休克和(或)中毒性脑病为主要表现;②胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻;③粪便培养痢疾杆菌阳性。

8.血清淀粉酶的正常值

正确答案: B

解析: 急性胰腺炎血清淀粉酶明显升高。

9."培土生金"法体现在下列哪方中

正确答案: C

解析: 参苓白术散是"培土生金"法的代表方剂,以众多的补气健脾渗湿之品为主.伍以砂仁、桔梗理气行脾,开提肺气,调畅气机,即通过补脾土,间接收到益肺金的功效。

10.慢性肺心病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH 7.30,P ACO2 10.64Kp A(80mmHg),P AO2 3.99kP A(30mmHg),BE +4.0mmol/L,HCO3-:34mmol/L。对于患者目前出现水肿和心力衰竭,下列哪项措施可暂不考虑

正确答案: C

解析: 呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。

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