正确答案: C

解析: 急性化脓性胆管炎出现腹痛、寒战高热、黄疸；腹痛发作突然，缓解也突然见于胆道蛔虫病。

正确答案: E

解析: 环境对人类健康影响的危险度评价一般分四个阶段进行：①危害鉴定。危害鉴定是危险度评价的第一阶段，即定性评价阶段。通过毒理学研究和人群流行病学调查所得资料，可判断某物质对各种生物系统和人的毒性和危害性。②暴露评定。估计人群对化学物质暴露强度、时间和程度。是否对机体产生有害效应。根据危险人群（暴露组）暴露于某物质的量求得。全面掌握暴露特征是十分重要的。暴露特征包括有毒物质理化特性及其释放情况、在环境中的转归与分布、暴露途径、暴露浓度、暴露持续时间和暴露人群的特征等。③剂量一反应关系评定。剂量一反应关系是指一定剂

正确答案: A

解析: 对于第二度II型和第三度房室传导阻滞，心率显著缓慢，伴有明显症状和血流动力学障碍，甚至Adams－Strokes综合征发作者，应首选起搏器植入。该患者心室率40次／分，明显心动过缓，且有血流动力学障碍，应首选临时心脏起搏器植入

正确答案: B

解析: 根据典型的临床表现：50岁，女，右肩痛、活动受限，梳头困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常。可诊断为肩关节周围炎。

正确答案: D

解析: 该中年男性病人急性起病，诱因可能是酗酒，中上腹痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体征有腹部压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部见蓝棕色斑，血压低和脉率快，这些特点可诊断急性胰腺炎，而且最大可能是急性出血坏死型胰腺炎。血清淀粉酶于起病后6——12小时开始升高，而尿淀粉酶于起病后12——14小时才升高，该病人发病8小时，因此可首选血清淀粉酶测定。急性出血坏死型胰腺炎病人的淀粉酶不一定都升高，对诊断困难者，可行腹腔穿刺出血坏死型胰腺炎常有腹水试题解析:，送腹水常规检查，特别是应检查腹水淀粉酶，对诊断很有意义。在诊断尚未

正确答案: B

解析: 肾上腺皮质激素治疗克罗恩病不能防止复发，所以B是不正确的，其余各项均正确。

正确答案: B

解析: 质粒是染色体外的遗传物质，存在于细胞质中，为闭合环状的双链DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。质粒能够进行自主复制，现在专指细菌、酵母菌和放线菌等微生物中染色体以外的DNA分子。性菌毛仅见于少数G-菌，数量少，一个菌只有1~4根。比普通菌毛长而粗，中空呈管状。胞质颗粒中有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐的颗粒叫异染颗粒，其嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深，呈紫色。核糖体是细菌合成蛋白质的场所，游离存在于细胞质中。

正确答案: E

解析: 《传染病防治法》第六十八条对疾病预防控制机构违法行为的法律责任有详细规定，乡镇卫生院防保科作为疾病预防控制体系的组成部分也适用本条规定。该李医生未履行职责，造成疫情扩散、情节严重、构成犯罪，应承担刑事责任。

正确答案: D

解析: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：由于肺部疾病所致的肺泡通气不足，CO[2.]排出减少；此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为：pH值明显降低，PaCO[2.]明显升高，HCO[3.]减少、正常或轻度升高，AB=SB并小于正常值，BE负值加大。A、B、C、E均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

正确答案: D

解析: 大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时，出血易形成大阴唇血肿。