正确答案: E

解析: 慢性肾盂肾炎的诊断除反复发作尿路感染病史之外，尚需结合影像学及肾脏功能检查。①肾外形凹凸不平，且双肾大小不等；②静脉肾盂造影可见肾盂肾盏变形、缩窄；③持续性肾小管功能损害。具备上述第①②条的任何一项再加第③条可诊断慢性肾盂肾炎。

正确答案: B

解析: 大叶性肺炎早期叩诊稍浊，肺实变时叩诊浊音，该患者右侧锁骨下闻及支气管呼吸音，说明处于实变期，叩诊为浊音。

正确答案: C

解析: 根据题干所示失血量及临床表现，应判断为轻度休克。

正确答案: E

解析: 本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人（主要是总外周阻力增高），每搏输出量和心搏出量没有明显变化；如果是早期，尚未出现心室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变化；心指数是比较不同身材个体的心功能指标，不是本题要考虑的答案；由于高血压病人的总外周阻力增大，动脉血压高，与正常人比较，每次心脏射血均要克服较大的阻力，即需要做较大的功，因此，只要血压明显升高，心脏做功量就会明显增高。

正确答案: C

解析: 患者左耳流脓5个月，两个月来干燥，但出现持续性头痛及发热，体温38℃，提示左耳感染引流不畅，引起颅内感染。人院前两周头痛加重伴呕吐，出现颅内压增高的表现，3小时突然中度昏迷，瞳孔左侧大，对光反应消失，右侧肢体力弱，右侧Hoffmann+试题解析:，出现小脑幕切迹疝的体征，病因考虑颅内脓肿引起，紧急处理首先是静脉输注高渗药物甘露醇降颅内压，以缓解病情争取时间，尽快作头颅CT明确诊断，尽快手术，除去病因。

正确答案: E

解析: SLE合并粟粒性肺结核（血行播散性的一种）时，由于抵抗力较低，可出现结核菌阳性率高、抗结核抗体(+)、PPD阴性，但肺间质纤维化少见。

正确答案: E

解析: 属于结合蛋白质的酶是由酶蛋白和辅助因子组成，称为全酶。凡与酶蛋白结合牢固，通过简单的透析、稀释方法不能使之与酶蛋白分离的辅因子称辅基，而通过透析、稀释能与酶蛋白分开的称辅酶。

正确答案: C

解析: 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是抑制过氧化物酶，抑制甲状腺激素的合成，所以其他都不是硫脲类抗甲状腺药物的主要作用。

正确答案: E

解析: 为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查，首选胸部X线片及左膝X线正侧位片。

正确答案: D

解析: 高龄产妇，重度妊高症患者，突发下腹痛伴阴道出血，首先考虑胎盘早剥。