[T25446]临床执业医师[含解析] - 蒋小燕子生成 - 医学考试题库

1.能扩张支气管平滑肌及减轻支气管黏膜水肿的药物是

A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.吗啡 D.特布他林 E.氨茶碱

正确答案: A

解析: 肾上腺素能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大支气管平滑肌舒张作用，并能降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿，故题选A。

2.妊娠合并心脏病，发病率最高的是

A.风湿性心脏病. B.贫血性心脏病 C.高血压性心脏病 D.先天性心脏病 E.围生期心脏病

正确答案: A

解析: 妊娠并发心脏病中，以风湿性心脏病最多见，先天性心脏病次之。妊娠高血压综合征心脏病又次之。

3.下列关于脊椎结核的叙述，错误的是

A.多有局部红、肿、热、痛及高热 B.边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎 C.中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎 D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄 E.以椎体结核占多数

正确答案: A

解析: 脊柱结核为特异性感染，主要表现为局部疼痛和活动受限、乏力、低热及消瘦，脊柱结核可在椎旁形成寒性脓肿，不伴有皮温增高。红肿热痛为急性非特异性感染的症状，其他选项均为脊柱结核的特点。

4.6个月女婴。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×10/L，考虑

A.营养不良I度 B.营养不良Ⅱ度 C.营养不良Ⅲ度 D.营养性缺铁性贫血 E.营养性巨幼红细胞性贫血

正确答案: D

解析: 营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

5.男孩，9岁。小学三年级学生。经常记不住老师布置的作业，考试不及格。心理治疗师计划用韦氏智力测验对其智力水平进行测评。应选用的工具是

A.EPQ B.WISC C.WAIS D.WPPSI E.TAT

正确答案: B

解析: 韦克斯勒先后编制了三个相互衔接的智力量表，分别是韦氏成人智力量表(AIS)，适用于16～74岁；韦氏儿童智力量表，(WISC)适用于6～16岁；韦氏学龄前及小学生儿童智力量表(WPPSI)，适用于4～6岁半。9岁男孩应选用韦氏儿童智力量表(WISC)，故答案选B。

6.进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的

A.是不自主的节律性收缩 B.宫缩具有对称性 C.收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱 D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧 E.子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长

正确答案: D

解析: 这道题考核的是学生对子宫收缩特征的理解。常见错误为选宫缩和腹肌收缩力不同，是不自主的收缩。要点：①临产后子宫收缩有四大特点：节律性、对称性、极性和缩复作用；②缩复作用指子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛，但不能恢复到原来的长度，如此反复，肌纤维越来越短，使宫腔容积逐渐缩小，迫使胎儿下降，直至娩出；③随着产程的逐渐进展，子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长，持续时间可由开始时的30秒到第二产程时的60秒。间歇时间则由5——6分钟缩短到1——2分钟。

7.血红蛋白50gL，血小板100×10L，Coombs试验阳性

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.自身免疫性溶血性贫血

正确答案: E

解析: 抗人球蛋白(Coombs)试验是自身免疫性溶血性贫血的特异性试验。血红蛋白减少，血小板正常，也符合自身免疫性溶血性贫血。

8.男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。有助于确诊的检查是

A.B超 B.腹部CT C.X线检查 D.肝功能检查 E.肝穿刺针刺细胞等检查

正确答案: E

解析: 癌症的确诊一般都需要病理诊断。

9.男性，60岁，搬运工人，因间歇性踱行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。最适合的辅助检查是

A.腰椎正侧位X线片 B.肌电图 C.腰椎CT D.MRI E.腰椎X线平片

正确答案: D

解析: 男性，60岁，搬运工人，间歇性跛行为腰椎管狭窄症的典型表现。

10.手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是

A.动脉血气分析 B.测呼吸量 C.血pH值 D.胸部X线片 E.肺无效腔测定

正确答案: A

解析: 此题目的在于能对全面反映肺通气情况的客观指标有个正确的认识。虽然胸部X线片能了解肺部有无病灶、但病变若较局限不一定影响通气功能。单测呼吸量及肺无效腔虽然一定程度上能反映呼吸道的通畅程度及呼吸功能，但若无效腔过大，即使呼吸量足够，仍属无效换气，而10LpH值常常是代谢性和呼吸性酸碱平衡后的综合结果，不能只用此单一指标提示呼吸功能。而血气分析的参数中二氧化碳分压及氧饱和度是反映呼吸功能的敏感指标。