[T25417]临床助理医师[含解析] - Ln15932730842生成 - 医学考试题库

1.女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。其诊断为

A.脊髓型颈椎病 B.神经根型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.混合型颈椎病

正确答案: A

解析: 脊髓型颈椎病颈痛不明显，而已四肢乏力，行走持物不稳为最先出现的症状，此患者的症状和体征符合脊髓型颈椎病的表现。

2.既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

A.肾上腺素 B.吗啡 C.异丙肾上腺素 D.特布他林 E.氨茶碱

正确答案: A

解析: 肾上腺素为α、β受体激动药，能激动支气管平滑肌的β[2.gif]受体，发挥强大舒张支气管作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可通过激动支气管黏膜血管的α[2.gif]受体，使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管黏膜水肿。

3.男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升，呼吸暂停、神志不清，最可能的原因是

A.低钙血症引起的喉痉挛 B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹 C.自发性低血糖 D.急性心力衰竭 E.脱水引起休克

正确答案: C

解析: 营养不良患儿糖原储备不足，易发生自发性低血糖，晨起突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，为低血糖的典型表现。

4.男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85／65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该病员Ⅲ度烧伤面积各为2002

A.1×9％ B.2×9％ C.3×9％ D.4×9％ E.5×9％

正确答案: B

解析: 两上肢呈焦黄色，无水疱，为Ⅲ°烧伤，占2×9％。

5.某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。对于病人应采取哪种干预措施

A.认知疗法 B.药物疗法 C.生物反馈疗法 D.放松疗法 E.以上都是

正确答案: E

解析: 好斗属于A型性格。

6.不符合幼儿急疹特点的是：

A.高热3~5天 B.高热时可有惊厥 C.可有耳后淋巴结肿大 D.出疹期热度更高 E.红色斑丘疹颈及躯干多见

正确答案: D

解析: 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，病原为人类疱疹病毒6型，临床特征是持续高热3~5天，高热时可有惊厥，伴有耳后淋巴结肿大。热退疹出，红色斑丘疹以颈及躯干多见

7.在下列疾病中，可导致胃癌发病率增高的是

A.十二指肠溃疡 B.胃食管反流病 C.十二指肠球炎 D.慢性萎缩性胃炎 E.慢性浅表性胃炎

正确答案: D

解析: 慢性萎缩性胃炎属于癌前疾病，可致胃癌的发病率增高。

8.男，58岁，颈增粗15年，近1年消瘦12kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%，甲状腺手术后l天，如果患者手足抽搐时处理方法是立即：

A.测定血清钙浓度 B.立刻手术 C.口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml E.行甲状旁腺移植术

正确答案: D

解析: 此患者为甲状腺手术后损伤甲状旁腺，所致的低钙血症，故给予葡萄耱酸钙

9.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对妊娠妇女进行：

A.产前诊断 B.妊娠妇女保健 C.胎儿保健 D.母婴保健 E.产妇保健

正确答案: A

解析: 产前筛查是防治出生缺陷的重要步骤。目前首先采用经济、简便、无创伤及安全的生化检测进行初步检查，筛查出高风险人群；再用各种产前诊断方法对高风险人群进行确诊试验，此题了解即可，属于执业医师考试范围

10.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是2000

A.全腹压痛及肌紧张 B.肠鸣音亢进 C.肝浊音界消失 D.呼吸浅快，腹肌呈板样 E.发热及白细胞计数上升

正确答案: B

解析: 溃疡穿孔导致急性腹膜炎症状和体征，肠鸣音减弱或者是消失。