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[T25315]临床助理医师[含解析] - sjx660163生成

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1.下列哪项不属于胃液的作用

正确答案: D

解析: 胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B[12.gif]的吸收。但胃液中没有淀粉酶。不能对淀粉进行消化。

2.对21-三体综合征最有确诊价值的是

正确答案: C

解析: 染色体检查是本病的确诊依据,也是分型的主要依据。故选C。考点:21-三体综合征的诊断

3.顽固性腹水采用下列哪项措施无效

正确答案: C

解析: 顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mgd加上呋塞米160mgd)而腹水仍无减退。

4.男,56岁,近2个月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病”。下列治疗错误的是哪一项:

正确答案: B

解析: AZT(叠氮胸H)是一种反转录酶抑制剂,是评价其他抗HIV药物的阳性对照药,也是治疗HIV感染者和艾滋病患者联合用药的基准药物

5.下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,哪一项是错误的

正确答案: C

解析: 肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物。肺泡表面活性物质降低表面张力的作用,有重要的生理功能。表面活性物质可使肺泡液-气界面的表面张力降得比血浆低得多,这样,就减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用,防止了液体渗入肺泡,使肺泡得以保持相对干燥。此外,由于肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大,也随半径的增大而减小,所以小肺泡,表面活性物质的密度大,降低表面张力的作用强,表面张力小,使小肺泡内压力不至过高,防止了小肺泡的塌陷;大肺泡表面张力则因表面活性物质分子的稀疏而不至明显

6.下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿

正确答案: E

解析: 发现尿液变红,首先要明确是真性血尿还是假性血尿,排除标本污染和假性血尿后才是真性血尿。某些食物(如红辣椒)、药物(如利福平)及染料(如酚红)等均可使尿液颜色变红;阵发性睡眠性血红蛋白尿、血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液,统称为假性血尿,行尿沉渣镜检无红细胞。所以,尿沉渣镜检是鉴别真性血尿和假性血尿的重要方法。血管内溶血疾病会出现血红蛋白尿,因尿液中含血红蛋白量的多少不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色,但仅凭尿的颜色与真性血尿鉴别,证据是不足的,需进一步行尿沉渣镜检为非完整红细胞来证实。故本题

7.男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.336.67kPa(7050mmHg),诊断为

正确答案: C

解析: 低血容量性休克的临床表现与临床分度见下表:此病例病人收缩压在70mmHg以下,四肢冰冷,诊断为重度休克,病人是车祸后6小时出现的休克,因此诊断为重度低血容量性休克。

8.女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。[假设信息]应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快、神志不清,PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO2>9.3kPg(70mmHg)。此时应采取的救治措施为

正确答案: E

解析: 根据典型症状、体征、病史及实验室检查可诊断为支气管哮喘,治疗首选β2受体激动剂,严重者用激素,出现神志改变已发展为肺性脑病,应积极机械通气。

9.下列哪项是状动脉粥样硬化最长累及的动脉分支

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.泌乳热的特点正确的是

正确答案: B

解析: 产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴37.8~39℃发热称为泌乳热,一般持续4~16小时,体温即下降,不属病态。

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