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正确答案: E
解析: 据患者反复咳痰喘20年且查体桶状胸布满哮鸣音,血气分析特点PaO[2.gif]60mmHg,同时伴有PaCO[2.gif]50mmHg,诊断为慢性阻塞性肺病,Ⅱ型呼吸衰竭。所以监测指标VC(肺活量)降低,FEV1%(第一秒用力呼气容积)降低,RVTLC(残气量肺总量)40%。
正确答案: E
解析: 患者有中间清醒期,考虑急性硬膜外血肿。
正确答案: C
解析: 患者有房颤史,出现右下肢动脉栓塞的症状(剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白),考虑动脉栓塞。
正确答案: D
解析: 试题点评束臂试验与此题目无关。
正确答案: A
解析: 根据患儿的表现双眼凝视,手足抽动此为惊厥发作,查体枕后有乒乓球感为维生素D缺乏婴儿骨骼改变,加上人工喂养史考虑可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。治疗止抽后应尽快给予钙剂提高血钙浓度,
正确答案: C
解析: 考查小儿各系统的生长发育和神经、心理发育过程。身高出生时平均为50cm,生后第一年增长约为25cm,第二年增长减慢,约10cm/年左右,即2岁时身高约为85cm;前囟约在1~1.5岁时闭合;头围出生时相对较大,约为33~34cm,1岁时为46cm,2岁时为48cm;乳牙20个,最晚2.5岁出齐;小儿在2岁时能用双脚跳,并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分,由以上规律推测该小儿2岁,
正确答案: B
解析: 症状加检查可以确诊。
正确答案: E
解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。
正确答案: B
解析: ①常见错选A或C,神经节阻滞,副交感神经节后纤维功能降低,会出现口干、便秘、视物不清及尿潴留等阿托品样反应,这是没有临床意义的副作用;②错选D,神经节细胞上的胆碱受体是N。受体,而骨骼肌运动终板上的胆碱受体是N2受体。神经节阻滞药少影响N2受体。
正确答案: D
解析: 常见错选A或B。所谓儿茶酚胺类药物,是它们的化学结构在β-苯乙胺母核上,苯环3,4位均为羟基者。其特点是作用发生快,持续时间短。异丙肾上腺旁虽然非体内固有,但具备以上特点。而麻黄碱不具备以上特点,是非儿茶酚胺类药。
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