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[T25263]临床执业医师[含解析] - liuguoping100生成

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1.引发猩红热的病原体是

正确答案: B

解析: 葡萄球菌某些菌株可产生肠毒素,引起食物中毒,故12题选A。链球菌可引起猩红热,故14题选B。肺炎链球菌可引起吸入性肺炎。脑膜炎奈瑟菌可引起脑膜炎。淋病奈瑟菌产生分解SIgA蛋白酶的细菌,故题选E。

2.严禁行肛门检查 :

正确答案: A

解析: 肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险,前置胎盘禁行

3.男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160110mmHg。血常规Hb80gL。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个HP。血Cr490μmolL。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是

正确答案: E

解析: 肾脏B超检查方便易行,价格较便宜,无损伤,可首选以观察肾脏是否缩小。慢性肾衰竭终末期不宜行肾穿刺活检;静脉肾盂造影为有创检查,主要用来诊断慢性肾盂肾炎;肾脏CT及MRI价格较昂贵,并且有射线,可对身体造成一定损伤,也不作为首选。

4.女性,38岁,心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。查体:体温38.6℃,睑结膜苍白,可见出血点,心率102min,心尖部可闻及36级收缩期杂音,双肺未闻及干、湿性啰音,脾肋下2cm。尿液检查:蛋白(+),WBC0或1个HP。该患者发热最可能的原因是

正确答案: E

解析: .患者为中年女性,除了心脏存在异常,还可见睑结膜出血点,脾增大,尿液异常,多个系统受累,可以用感染性心内膜炎解析。

5.子宫肌瘤继发贫血最常见于

正确答案: B

解析: 黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良,或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长;长期多量出血可造成失血性贫血。

6.男,40岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰推间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是

正确答案: E

解析: CT可显示骨性椎骨形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对腰椎间盘突出症有较大诊断价值,目前已普遍采用。放射性核素骨扫描对恶性肿瘤有无骨转移诊断有重要价值。故选E。

7.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种

正确答案: B

解析: 急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选全反式维甲酸,缓解率可达85%,其余四种虽然均可有效,但均较差。

8.女性,28岁,因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史,现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律,量少,无痛经。最有效的治疗措施是

正确答案: E

解析: 暂无

9.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出,现的是

正确答案: C

解析: 检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆方向推压,若胎头低于耻骨联合前表面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称胎头跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合前表面在同一平面,表示可疑头盆不称,称胎头跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合前表面,表示头盆明显不称,称胎头跨耻征阳性。骨盆入口平面狭窄,造成胎头衔接受阻,即使已经临产胎头仍未入盆,检查胎头跨耻征阳性。

10.一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,行口对口人工呼吸的先决条件是

正确答案: A

解析: 建立人工呼吸的先决条件是保持呼吸道的通畅,溺水者口咽常有分泌物及异物,应首先清除。

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