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[T25181]临床助理医师[含解析] - ljy13804579792生成

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1.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是

正确答案: B

解析: 伸直型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤,所以容易导致前臂骨筋膜室综合征。

2.下列哪项不能引起胃酸分泌增多

正确答案: D

解析: 消化期的胃液分泌受神经和体液调节。神经调节有外来的交感神经和迷走神经和内在的壁内神经丛。交感神经兴奋时,胃分泌减少。迷走神经兴奋时胃酸分泌增多,其反射弧为机械、温度、化学感受器,通过迷走神经传入神经将信息传导到中枢,通过迷走神经传出神经到胃,使胃液分泌增加。由于传人神经和传出神经均为迷走神经,称为迷走-迷走长反射。壁内神经丛有大量的神经元,有的与感受器相连,有的与效应器,构成一个完整的反射弧,完成局部神经短反射。长反射、短反射都引起胃酸分泌增多。体液调节:在胃肠道的黏膜内,散在着大量的内分泌细胞,分泌的激

3.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂.肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为

正确答案: C

解析: 患者明显为休克的表现,首要的是补充血容量,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。

4.有抗胆碱和α受体阻断作用又能致耳鸣失听的药物是

正确答案: D

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

5.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是2001

正确答案: D

解析: 局部分层穿刺是在压痛最明显的干骺端刺入,边吸边深入,不要一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内。涂片检查发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。

6.下列哪项不属于心肌炎的病因

正确答案: A

解析: 心肌炎的发生与遗传因素无关。总的分为感染性与非感染性。感染性可有细菌、病毒、真菌等。非感染性包括过敏、风湿热、药物等等。

7.抗结核作用最弱的药物是

正确答案: B

解析: ①常见错选E。乙胺丁醇选择性对结核杆菌有较强的抑制作用,对异烟肼或链霉素耐药的结核杆菌也有效,对其他细菌无效;②对氨水杨酸钠抗结核作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素,但耐药性产生慢,为第二线抗结核药。

8.新生儿各种细胞吞噬功能:

正确答案: E

解析: 胎龄34周时,中性粒细胞的趋化、吞噬和杀菌功能已趋成熟,但因分娩过程中缺氧、缺乏血清补体、缺乏调理素及趋化因子等因素,新生儿时期各种吞噬细胞功能呈现暂时性低下

9.男,45岁休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该病人可能

正确答案: A

解析: 患者的中心静脉压和血压都低,提示动脉和静脉的血容量都是不足的,故考虑患者存在血容量严重的不足。

10.男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

正确答案: D

解析: 患者有腹水属于手术禁忌证,不能手术,目前多采用肝动脉内抗癌药持续注入法作为肿瘤姑息切除的后续治疗。

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