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[T25153]临床执业医师[含解析] - A13363809494生成

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1.关于流产的临床过程,下列哪项是正确的

正确答案: C

解析: 这道题考核的是流产的几种临床类型。常见错误为选D、选E者没有注意到难免流产时宫口已开,胎膜破裂,甚至可见组织物阻塞在宫口,此时流产不可避免。妊娠试验检测的是尿中的HCG水平,胚胎死亡后HCG不是马上下降到正常水平,而是有一个逐渐下降的过程,故难免流产早期妊娠试验不一定转为阴性。选D者是对难免流产和不全流产的概念理解不清。难免流产时,妊娠产物尚未排出体外,而不全流产则已有部分妊娠产物排出体外,故不全流产由难免流产发展而来,而难免流产多由先兆流产发展而来。要点:①妊娠8周以前的流产,因胎盘绒毛与子宫蜕膜联系尚

2.乳癌侵犯乳房悬韧带Cooper韧带试题解析:,引起相应的体征是

正确答案: C

解析: 乳癌侵犯Cooper韧带,使其缩短而致表面皮肤凹陷。

3.下列各项,属我国卫生法基本原则的是:

正确答案: B

解析: 卫生法的基本原则主要有:①卫生保护原则;②预防为主原则;③公平原则;④保护社会健康原则;⑤患者自主原则。

4.患者,男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压11080mmHg(14.710.7kPa),肘部静脉压180nrrrrHO,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为

正确答案: E

解析: 肘静脉压正常值为30——145mmHg,判断右心功能、回心血容量及静脉血回心受阻情况。右心衰竭、缩窄性或渗出性心包炎、阻塞性肺气肿、上腔静脉受压或血栓形成时,均可使静脉压升高,急性心肌梗死、心绞痛多无此影响。因此可排除A、C、心电图ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,可考虑为心包炎,而心音低而遥远,是渗出性心包炎的特征。缩窄性心包炎往往有心包摩擦音。故E正确。

5.5岁男孩,颜面、四肢水肿2个月,血压12080mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个HP,血总蛋白40gL,白蛋白25gL。该患儿最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下4大特点:①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。以上第①、②两项为必备条件。其中肾炎性肾病综合征在上面的基础上还要有高血压、血尿、氮质血症等。结合病例所述,该患儿最可能的诊断是肾炎性肾病综合征。

6.41 .一女性病人,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 症状加检查可以确诊。

7.关于降温治疗,不正确的是

正确答案: E

解析: 体温恢复正常后方可停药。

8.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

正确答案: A

解析: 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位和是否伴发恶心等都是相同的,无法鉴别。但冠心病心绞痛的胸痛持续时间短,一般3——5分钟,含服硝酸甘油的疗效显著,而心肌梗死时胸痛的持续时间长,可达数小时或更长时间,含服硝酸甘油的疗效差,此为主要的鉴别点。

9.行为主义学派的创始人是

正确答案: B

解析: 1913年,华生发表一篇论文一一“一个行为主义者眼中的心理学”,正式挑起了行为主义的大旗。选B。

10.3岁先天性心脏病患儿,平时无发绀,来院就诊。心导管检查:右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高19Vo/d,胸部X线检查:右房右室增大,肺动脉段突出。此患儿最可能出现的体征是

正确答案: E

解析: 心导管检查结果提示心房水平有左向右分流,结合胸部x线检查右房右室增大,肺动脉段突出,符合左向右分流型先天性心脏病,房间隔缺损。房间隔缺损的体征是胸骨左缘第2、3肋间有收缩期喷射性杂音,Pz增强、分裂固定。诊断房间隔缺损超声彩色多普勒血流最可靠的依据是示心房水平左向右分流束。房间隔缺损的血流动力学变化为心房水平左向右分流,右房、右室容量负荷过重,分流量大者出现相对性三尖瓣狭窄,胸骨左缘下方三尖瓣区听到舒张期杂音。

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