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[T25133]临床执业医师[含解析] - yjp197201生成

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1.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中,错误的是

正确答案: D

解析: 新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点:新生儿因体温调节中枢发育不成熟,造成其体温调节功能不足;新生儿皮肤表面积相对较大,血流丰富,易于失热;体内能量贮存少,产热不足;产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主,缺乏寒战等物理产热方式;因此,新生儿,尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下脂肪组织的含量以熔点高的饱和脂肪酸多于不饱和脂肪酸,当受到寒冷或各种原因引起体温下降时,皮脂容易发生硬化,出现硬肿症。

2.关于枕先露胎儿窘迫的项目,错误的是

正确答案: C

解析: OCT为催产素激惹试验,若为阳性说明胎儿宫内窘迫。胎心率160min,为胎儿缺氧的初期表现。若胎心率120min,为胎儿危险征。羊水胎粪污染提示胎儿窘迫。胎动增加或减少也提示胎儿缺氧或窘迫,但胎动每小时0——1次不属异常。故本题应选

3.下列哪顶不是绞窄性肠梗阻的临床表现

正确答案: E

解析: 呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时,多数呕吐物为棕褐色或血性。其他几个选项均是绞窄性肠梗阻的表现特点。

4.男,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性,双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为

正确答案: D

解析: 透光试验阳性可确定为积液,排除B、C、E;睾丸鞘膜积液阴囊内摸不到睾丸,排除A;平卧不消失除外交通性鞘膜积液。

5.16岁,男,诊断为Graves病。治疗宜选用

正确答案: A

解析: 针对甲亢有三种疗法,即抗甲状腺药物,I和手术治疗。抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,是甲亢的基础治疗,常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类.适应证为①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大者;③年龄<20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和I治疗前的准备;⑥手术后复发且不适宜I治疗者。由于患者年龄<20岁,应首选抗甲状腺药物治疗。

6.先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后

正确答案: D

解析: 1岁以内婴儿应采用非手术治疗,热敷、按摩、手法扳正和固定头部等,大多能治愈。12岁以上虽仍应手术治疗,但仅能使畸形有所改善,不是最佳手术时间。

7.营养素的概念是指

正确答案: D

解析: 机体为了维持生命和健康,保证生长发育,从事生活和生产劳动,必须从食物中获取必需的营养物质,这些物质称为营养素。

8.溃疡性结肠炎的病变大多位于:

正确答案: E

解析: 病变多数在直肠、乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠、少数可累及全结肠。偶见回肠未段。

9.男,45岁,休克病人,中心静脉压4cmHO,血压6040mmHg,该病人可能

正确答案: A

解析: 中心静脉压的正常值为5~10cmH[2.gif]O,低于5cmH[2.gif]O表示血容量不足。高于15cmH[2.gif]O表示心功能不全、静脉血管床过度收缩。高于20cmH[2.gif]O表示有充血性心力衰竭。

10.下列哪项不是霍乱弧菌的致病因素

正确答案: C

解析: 霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素,酶、内毒素、其他代谢产物也可能在本病的发病中起一定作用。

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