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正确答案: D
解析: 伤寒病典型病理变化是病灶中形成伤寒肉芽肿,属于增生性炎症;病毒性肝炎病理变化是肝细胞变性和坏死,属于变质性炎症;流行性脑脊髓膜炎病理变化是软脑膜和脊髓膜有大量中性粒细胞浸润,属于化脓性炎症。
正确答案: E
解析: 易错选D。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。Ⅱ、Ⅲ相为过渡相,Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。
正确答案: A
解析: 妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产。妊娠42周之后分娩为过期产。妊娠28周至不满37足周之间终止妊娠者为早产。妊娠不足28周、胎儿体重不足1kg而终止者,称为流产。妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称死胎,胎儿在分娩过程中死亡称死产,是死胎的一种。由此可见,只有A正确。
正确答案: B
解析: 固定性湿啰音,且为大水泡音见于支气管扩张;双肺弥漫性哮鸣音系起源于细支气管,呼气相延长见于支气管哮喘;肺癌可引起支气管部分阻塞,产生局限性哮鸣音。
正确答案: C
解析: 血清胆酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症的特征性变化。
正确答案: B
解析: 依题意杂音为心梗引起。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的脱垂并关闭不全,心尖区出现吹风样收缩期杂音;心脏破裂可造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死;室间隔穿孔在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音常伴震颤;急性感染性心内膜炎多有瓣膜病常伴发热。室壁瘤可见心缘突出,搏动减弱或反常搏动,形成较晚。
正确答案: A
解析: 患者有高热和皮肤散在紫癜,脾脏和淋巴结的肿大,白细胞升高,血红蛋白和血小板减少,存在败血症并可能并发了DI血培养是确诊败血症的主要方法。
正确答案: E
解析: 常用的解痉药为硫酸镁,该药有预防和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫的患者。患者出现剧烈头痛、呕吐及视力模糊等脑水肿征象,应给予甘露醇快速静脉滴注。胎心184min,160min,尤其是180min,表示胎儿缺氧,应尽快行剖宫产,故本题应选E。
正确答案: D
解析: MDS的FAB分型为RA、RAS、RAEB.RAEB-t.CMML。分型的依据是骨髓中原始细胞所占比例的情况,所以必需行骨髓活检以助明确诊断分型。
正确答案: C
解析: 备选项A、、D、E都是骨肉瘤的临床表现。X线片还可见到呈Codman三角或”日光射线“现象的骨膜反应。C项不对,骨肉瘤骨破坏多时可出现病理骨折。
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