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正确答案: A
解析: 消化性溃疡穿孔最主要表现为突发剧烈腹痛,持续而加剧,先出现于上腹,再逐步延及满腹,腹壁呈板样僵直,此时有腹肌紧张,有压痛和反跳痛,半数有气腹征,肝浊音办消失。腹壁柔韧感为结核性腹膜炎的体征。肠鸣音亢进为肠梗阻的常见体征。莫菲征阳性为胆囊疾病的特征表现。
正确答案: D
解析: 一般在孕24——26周时羊水中出现胎儿肺合成并分泌的磷脂,孕34——35周时迅速升高。开始时鞘磷脂比卵磷脂先出现,孕32——34周时卵磷脂与鞘磷脂值相等,以后鞘磷脂下降,至孕35——36周时卵磷脂/鞘磷脂比值等于或大于2.0,表示胎肺成熟。甲胎蛋白是由胎儿中枢神经系统合成的代谢产物,妊娠8——24周时羊水中的正常值为20——48μg/ml,如胎儿开放性神经管异常或为无脑儿,羊水中甲胎蛋白含量可升高10倍。脂肪细胞计数用于推测胎儿皮肤皮脂腺的成熟度,肌酐值的测定无特异性。
正确答案: B
解析: 外科疾病中引起低钙血症的可有重症胰腺炎、甲状旁腺功能低下、肾功能衰竭和小肠瘘的病人,而骨转移性癌的病人常是发生高钙血症,故B项是不被包括的。
正确答案: C
解析: 病人对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓属于情感淡漠。故选C。考点:情感障碍
正确答案: B
解析: 酸中毒的临床表现为①呼吸加深加快,呼气中有烂苹果气味;②精神萎靡、头晕、嗜睡;③心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色;④血pH<7 .35、HCO 3 -下降,尿呈强酸性。
正确答案: E
解析: 肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。经有效引流及抗生素治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消失。
正确答案: D
解析: 心跳呼吸骤停的表现有突然意识丧失、大动脉(颈动脉、肱动脉、股动脉)搏动消失,呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、脸色苍白、发绀等。我们可以通过这些表现来判断病人是否是心跳呼吸骤停,而其中最简单及时的诊断依据是颈动脉搏动消失,因为相对于其他的诊断方法,此方法最简单,易操作,是将手指放于病人甲状软骨旁水平2cm处,感觉动脉搏动,当颈动脉搏动消失即说明心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。故选D,其他选项虽然也是诊断依据,但不是最简单及时的,所以排除。考点:心跳呼吸骤停的诊断依据
正确答案: C
解析: 原发性甲状腺功能亢进20~40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现继发性甲状腺功能亢进40岁以上多见,先有甲状腺肿大,多年后甲亢高功能甲状腺腺瘤单发结节或囊肿甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大,多年后出现甲亢症状,因此考虑为继发性甲亢,结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状,双侧不对称。因此选C。
正确答案: C
解析: X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据为:除肺、胸基础疾病及急慢性肺部感染的特征外,应有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,横径大于等于15mm;其横径与气管横径之比大于等于1.07;肺动脉段突出,其高度大于等于3mm;有右心室增大征等。
正确答案: E
解析: 结核分枝杆菌细长略弯曲,聚集成分支状排列,细胞壁中含有大量脂质,由RNA和偏磷酸盐构成,所以不易着色,抗酸染色阳性,菌体被染成红色。
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