您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T25109]临床执业医师[含解析] - 王英99生成
正确答案: E
解析: 这是一道记忆题。考核学生对血吸虫病病原治疗药物选择的认识。预测错误率不高。常见错误:选答D,青蒿琥酯有良好的杀幼虫作用,可预防急性血吸虫病,应复习血吸虫病的个人预防。要点目前用于治疗血吸虫病的首选药物是吡喹酮。疗效高(治疗后3个月粪便孵化阴转率可高达99.4%),毒副作用轻。
正确答案: E
解析: 该中年女性病人为初发2型糖尿病,从未治疗过,所以应首先给予饮食及运动治疗,若血糖控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食及运动治疗3个月后,空腹血糖和餐后血糖均仍增高,因为该病人体重71kg,而身高156cm,乃属超重状态,所以应首选双胍类降糖药物,不仅能降低高血糖,还可以降低体重,因此建议用二甲双胍。4年后病人患浸润型肺结核,糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适应证,因此应该用胰岛素治疗。
正确答案: E
解析: 该例体重指数>24(80/1.7),提示有肥胖,糖耐量试验2小时高于正常,3小时未恢复正常,所以糖尿病、单纯性肥胖、腺垂体功能亢进和肾上腺皮质功能亢进均有可能。
正确答案: A
解析: 胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿。约占出生总数的5%,多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,触诊胎体、胎头较大,需与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。
正确答案: A
解析: 灵敏度指将实际有病的人正确判断为患者的能力,即真阳性率。
正确答案: A
解析: 当考虑葡萄胎时,B型超声检查可以明确诊断。B超示:无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈落雪状,若水泡较大而形成大小不等的回声区,则呈蜂窝状。则可确诊为葡萄胎。
正确答案: B
解析: 胰岛素主要促进合成代谢,调节血糖稳定。(1)调节糖代谢:促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成糖原,贮存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,贮存于脂肪组织,导致血糖降低。(2)调节脂肪代谢:促进肝合成脂肪酸,然后转运到脂肪细胞贮存;促进葡萄糖进入脂肪细胞,合成脂肪并贮存于脂肪细胞;抑制脂肪酶活性,减少脂肪分解。(3)调节蛋白质代谢:在各个环节上促进蛋白质合成过程:①促进氨基酸进入细胞;②加快细胞核的复制和转录过程;③加速蛋白质的翻译过程。此外,还能抑制蛋白质分解和糖异生。
正确答案: C
解析: 如果总数个数是奇数的话,按从小到大的顺序,取中间的那个数;如果总数个数是偶数的话,按从小到大的顺序,取中间那两个数的平均数;此组数据个数为偶数,故取中间两个数的平均数来反映此组数据的平均水平,即平均潜伏天数=(10+12)/2=11,故选C。
正确答案: E
解析: 孕激素主要是为妊娠子宫做准备,所以会使子宫肌松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力降低;降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;雌激素主要是促进女性发育,为受孕做准备,所以可以促使子宫发育,肌层变厚,血运增加,并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催生素的敏感性。
正确答案: C
解析: 根据题干所示失血量及临床表现,应判断为轻度休克。
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