正确答案: A

解析: 霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。霍乱弧菌产生三种毒素，I型为内毒素，是制作菌苗引起的疫苗免疫的主要成分；Ⅱ型为外毒素，即肠毒素，现已查明，霍乱的剧烈腹泻是由这种外毒素引起的。

正确答案: A

解析: 该患者空腹血糖控制不好，餐后血糖控制尚可，可能的原因有夜间胰岛素作用不足、“黎明”现象（仅于黎明出现一段短时间的低血糖，可能与皮质醇、生长激素等对抗激素分泌过多有关）或Somogyi现象（夜间曾有低血糖，后出现反应性高血糖）。可调整胰岛素的用法来解决。

正确答案: B

解析: 室性奔马律是舒张期的一种额外心音，它的产生机制一般认为是在心肌收缩力减退、心室壁顺应性减退情况下，在舒张早期心房血液快速注入左心室时引起已过度充盈的心室壁产生振动所致，从血流动力学角度看，它反映左室充盈压、左房压、肺毛细血管楔压明显升高，即是反映左心功能不全的一个体征。左心功能不全最早出现的临床症状是劳力性呼吸困难，因进行体力活动时，回心血量增加，左心房压上升，肺淤血加重，所以出现呼吸困难。随着心功能不全的加重，患者可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及心源性哮喘。

正确答案: B

解析: C选项是人绒毛膜促性腺激素(HCG)的作用。其他选项见表格：

正确答案: D

解析: 蛛网膜下腔出血首选的检查为CT。腰椎穿刺对于颅内压增高患者应慎用。

正确答案: D

解析: 为明确诊断可以作尿三氯化铁试验，如尿中身丙氨酸浓度增高，则立即出现绿色反应为阳性结果故选D。

正确答案: C

解析: 磷酸果糖激酶1（6-磷酸果糖激酶1）为糖酵解途径的关键酶之一，它受多种变构（别构）效应剂的影响，ATP和柠檬酸是此酶的别构抑制剂。6-磷酸果糖、1，6二磷酸果糖、AMP及2，6二磷酸果糖为该酶的别构激活剂，其中2，6二磷酸果糖为最强的变构激活剂。乙酰CoA与此酶的调节无关。

正确答案: A

解析: 传统抗精神病药物有吩噻嗪类、丁酰苯类、苯甲酞胺类等，所以选A。

正确答案: E

解析: 本题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪阻断中脑－边缘系统和中脑－皮质系统中D受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节－漏斗通路D受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质－纹体通路D受体，引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。

正确答案: D

解析: 门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂可引起呕血，当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样，为棕褐色。移动性浊音指的是因体位不同而出现腹部浊音区变动的现象，是发现有无腹腔积液的重要检查方法。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，可查出移动性浊音。肝脏病变时可产生移动性浊音。