您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T25055]临床执业医师[含解析] - lk13791250765生成
正确答案: D
解析: 非手术疗法适用于肝功能差的病人,也可作为术前准备。主要措施有卧床休息、禁食、保肝、补液、止血剂应用和三腔两囊管压迫止血。用三腔两囊管压迫胃底食管下段的曲张静脉,临时止血效果好。使用时应每隔12小时,放松10分钟,放置时间一般为3~5日。三腔两囊管使用不当可发生食管、胃底粘膜压迫坏死、窒息和吸入性肺炎等并发症。
正确答案: A
解析: 这题考查学生对心脏病产妇分娩期、产褥期处理原则的理解应用。常见错误为选E,错选原因是不了解严重心衰经内科各种措施均未能奏效时,紧急剖宫产,取出胎儿可减轻心脏负担,挽救产妇生命。另外,各种感染均有可能诱发心衰,产后3天会阴伤口、子宫宫颈等远未恢复,产妇抵抗力较差,这时停用抗生素为时过早。正确的处理是应用广谱抗生素预防感染至产后1周左右,无感染征象时停药,因此答案为A。
正确答案: C
解析: 患者属于开放性骨折损伤,最正确的处理方法是清创以后对骨折或脱位处进行复位固定,应选C。
正确答案: E
解析: 支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢,引起过度通气,PaCO2下降的,若哮喘持续得不到缓解,呼吸肌逐渐疲劳,PaCO2回到正常水平甚至升高,发生CO2潴留。因此哮喘急性发作时PaO2持续降低,但PaCO2早期降低,后期随着膈肌疲劳而逐渐升高,PH早期由于PaCO2下降而升高,后期发生呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,PH降低,故选E。
正确答案: D
解析: 原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素(PG)含量增高有关。PGF2α含量增高时造成痛经的主要原因。PGF2α和PGE2是花生四烯酸脂肪酸的衍生物,在月经周期中,分泌期子宫内膜前列腺素较增生期子宫内膜高。月经期因溶酶体酶溶解子宫内膜细胞而大量释放,使PGF2α和PGE2含量增高。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外,原发性痛经也受精神、神经因素影响,疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。故选D项。
正确答案: B
解析: 肝肾综合征是指失代偿性肝硬化患者发生的功能性肾衰竭,主要由于肾脏有效循血容量不足等因素所致,肾脏无病理性改变,表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。患者ld前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是肝肾综合征。
正确答案: C
解析: 类风湿因子滴度一般与类风湿关节炎的活动性和严重性呈比例。类风湿因子滴度增高表示类风湿关节炎活动。但类风湿因子(RF)并非类风湿性关节炎(RA)的特异性抗体,因此RF阳性者必须结合临床表现方能诊断本病。
正确答案: A
解析: 过氧化酶强阳性说明是急粒白血病,而且是分化好的原始细胞。其它选项均不符合M3。
正确答案: E
解析: 阴茎套俗称避孕套,用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子进入阴道,达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。
正确答案: C
解析: 继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。
为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处