正确答案: A

解析: 此病人患风湿性心脏病，从心脏杂音和胸片看，最可能是二尖瓣狭窄合并关闭不全，目前还合并右心功能不全。而其他各项心瓣膜病变与该患者的杂音性质均不相符。

正确答案: C

解析: 巨大胎儿的发生与遗传、产次有关。糖尿病的孕妇由于高血糖的刺激易发生巨大胎儿。常见错误是选E,由于只考虑到过期妊娠胎盘功能下降，营养物质交换减少而不利于胎儿生长。但在另一种情况下，胎盘功能正常，胎儿继续生长，体重增加成为巨大胎儿。

正确答案: C

解析: 该例患者为典型的膝关节骨性关节炎晚期病例，首先应排除A和D非手术治疗方法而考虑手术治疗，后者依情况不同常用的方法有胫骨上端高位截骨术及膝关节置换术，故选C。关节融合术常用于关节结核的手术治疗，而滑膜切除术常用于关节结核早期及类风湿性关节炎的手术治疗，与题意不符。

正确答案: D

解析: 生理需要量应尽可能口服补充，不能口服或不足者可以静脉滴注14～15张含钠液，同时给予生理需要量的钾。发热、呼吸加快的患儿应适当增加进液量；营养不良者应注意能量和蛋白质的补充；必要时用部分或全静脉营养。

正确答案: C

解析: 本例特点为壮年男性，腰痛伴双下肢后外侧坐骨神经痛已多年。10天前腰受外力后症状加重，并出现排尿困难。检查腰活动受限，直腿抬高试验和加强试验阳性，鞍区痛觉减退。根据此病史及体征应诊断为下腰椎间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是在原有突出的基础上，腰再受较大外力，使突出间盘突然加大，压迫了马尾神经所致；腰椎间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证，因此，最主要的治疗措施是手术，应行髓核摘除术，解除对马尾神经的压迫，以利排尿功能的恢复。

正确答案: A

解析: 肝门脉高压症的食管，胃底静脉的患者中有50%~60%并发大出血，外科治疗肝门静脉高压症主要是预防和控制食管-胃底静脉破裂出血，故本题选A。

正确答案: C

解析: 本试题是对医德情感内容的记忆和理解考题。医德情感包括同情感、责任感和事业感，其中同情感是医务人员在医疗实践中应具备的最起码的医德情感，责任感是在此基础上的升华，而事业感又是在责任感基础上的升华。因此，本试题正确的选择应是C，有66％的应考者选择了此答案。但是，也有16％的应考者选择了B，而B是医师的美德，并非医德情感的内容。

正确答案: D

解析: 患粟粒型肺结核时，机体免疫功能受抑制，结核菌素试验可为假阴性。

正确答案: A

解析: 患者长期上腹不适和疼痛史，近几日症状加重，出现呕吐，为宿食，首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻，对于怀疑梗阻，特别是完全性梗阻者，上消化道造影应视为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻，如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔；胃镜检查是安全可靠的检查方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。

正确答案: A

解析: 腰椎管狭窄症临床上以马尾神经或坐骨神经受压以及神经元性间歇性跛行为主要特征。大约1/3腰椎间盘突出症也可出现间歇性跛行。本例男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。根据典型的临床表现可诊断腰椎管狭窄症。直腿抬高试验阴性，X线片示腰椎骨质增生明显。可与腰椎间盘突出症、腰椎结核进行鉴别。