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[T24989]临床助理医师[含解析] - 室静阑香生成

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1.关于急性血源性骨髓炎的叙述,不正确的是

正确答案: C

解析: 急性骨髓炎常见于10岁以下儿童;好发生在长骨的干骺端;最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌;早期确诊主要依靠局部分层穿刺;X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应:

2.有关阿莫西林的论述错误的是

正确答案: E

解析: ①常见错选B阿莫西林耐酸力强,故口服吸收好,是目前最常用的口服青霉素;②错选D阿莫西林抗菌活性与氨苄西林相似,但对肺炎球菌与变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,由于它的血药浓度较高和易进入支气管的分泌液中,故对慢性支气管炎的疗效优于氨苄西林;③阿莫西林对绿脓杆菌无效。

3.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是

正确答案: E

解析: 选择A错误率较高。琥珀胆碱在体内即可被血液和肝脏中的假性AchE迅速水解。新斯的明是抗AchE而增强骨骼肌张力的,故不能解救琥珀胆碱的中毒。目前尚无解救药,一旦呼吸麻痹需人工呼吸或使用呼吸机。

4.慢性肾衰竭高钾血症,治疗用:

正确答案: A

解析: 慢性肾衰竭发生高钾血症的处理与急性肾衰高钾血症的处理基本相同,其中,给予5%NaHCO3100~200ml静脉滴注,可在数分钟内起效,维持数小时,尤其适用于伴有酸中毒的患者,缺点是有水钠负荷增加的危险。继发性甲状旁腺功能亢进的治疗可应用活性维生素D3治疗。

5.关于精神分裂症偏执型的临床特点,错误的是

正确答案: C

解析: 偏执型是精神分裂症最常见的一个类型。其临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉(特别是幻听)。情感、意志、言语、行为障碍不突出。起病多在30岁以后。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。

6.男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是2001

正确答案: B

解析: 患者出现的间歇性跛行,左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及等症状和体征支持血栓闭塞性脉管炎。

7.运动系统最主要和最基本的检查方法是2000

正确答案: A

解析: X线片对骨折的诊断和治疗具有重要价值。是运动系统最主要和最基本的检查方法。

8.下列哪项不是臀位剖宫产的指征

正确答案: E

解析: 一旦发现脐带脱垂,胎心尚好,胎儿存活者,应争取尽快娩出胎儿。对于第二产程,宫口开全,臀先露应行臀牵引术结束分娩。

9.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是2001

正确答案: D

解析: 绞窄性肠梗阻由于有血运障碍而临场症状比较重。上述情况可能为绞窄性肠梗阻。

10.男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为

正确答案: D

解析: 肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致,常有发热,刺激性咳嗽为其突出特点。据此判断,该患儿可能为肺炎支原体肺炎。治疗方面大环内酯类药物为该病首选药,红霉素属该类药物,

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