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[T24754]临床执业医师[含解析] - yjp197201生成

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1.急性白血病骨髓移植治疗错误的是

正确答案: C

解析: 急性白血病骨髓移植治疗应及早进行,年龄控制在50岁以下。故C错误。

2.下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施

正确答案: C

解析: 急性胰腺炎常见病因是胆石症和胆道疾病。大量饮酒、暴饮暴食此处有药物感染、手术创伤等因素,抑制胰酶活性的药物仅用于重症胰腺炎治疗的早期,不作为预防用药。

3.卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后

正确答案: B

解析: 排卵后7—8日黄体体积达最高峰,直径约1—2cm 若卵子未受精,黄体在排卵后9—10日开始退化,黄体细胞逐渐萎缩变小,周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,外观色白,称白体,故选B

4.在破伤风的治疗措施中,下列哪项是关键

正确答案: C

解析: 破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时,常使痰不能排出,误吸,导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息、危及生命,增高死亡率。

5.女性,38岁,接触性出血1个月余,白带有恶臭。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 子宫颈癌主要表现有阴道出血,为接触性出血;阴道排液,一般多发生在阴道出血之后,最初量不多,无臭。随着癌组织溃破,可流浆液性分泌物,晚期癌组织坏死,感染则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。该患者病理改变为外生型,有息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。子宫颈息肉、子宫颈结核、子宫内膜异位症及宫颈绒癌无恶臭白带。

6.哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征

正确答案: D

解析: 最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项均无鉴别意义。

7.关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是

正确答案: C

解析: 短效口服避孕药作用机制主要有抑制排卵和对生殖器官的直接作用,如改变宫颈黏液性状、抑制子宫内膜增殖变化、使子宫内膜分泌不良、改变输卵管功能,而不能影响精子获能。

8.患者,男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

正确答案: D

解析: 内囊损伤:锥体束-对侧偏瘫;丘脑皮质束-对侧偏身感觉减退;视放射-对侧同向偏盲,即所谓的三偏征。本题中患者出现典型的三偏征,所以定位在对侧内囊,答案为

9.初产妇,26岁。孕37周,近1周头痛、视力模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。追问有重要价值的病史应为

正确答案: A

解析: 妊高征发生在妊娠20周以后,既往无高血压病史,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐、昏迷,母婴死亡。所以该孕妇最有价值的病史应为既往血压正常。

10.男,15岁。上感后2周出现肉眼血尿,BP150/95mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎,控制血压应首选

正确答案: E

解析: 急性肾小球肾炎的80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与钠水潴留有关,治疗时首选利尿剂。

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