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正确答案: D
解析: 有错选E者,是记忆的错误。大观霉素对淋球菌有高度抗菌活性,且产青霉素酶的淋球菌对其亦敏感。临床惟一的适应证是无并发症的淋病,但限于用青霉素、四环素等耐药菌株引起的淋病或对青霉素过敏的淋病者,如淋病性尿道炎和淋病性肛门直肠炎。
正确答案: C
解析: 异位妊娠的主要症状为停经、腹痛、荫道流血、晕厥与休克,下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血,应纠正休克同施时行剖腹探查。
正确答案: E
解析: 上生殖道感染多数通过直接蔓延传播,感染后多有症状
正确答案: B
解析: 散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为:生长发育迟缓,动作发育迟缓,生理功能下降,特殊面容和体态。此患儿面容特殊,智力低下,身材矮小,骨化中心少,支持本病诊断。21-三体综合征典型的特殊面容是眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,可有内眦赘皮;鼻梁低平,外耳小;硬腭窄小常张口伸舌,流涎多;头小而圆,前囟大且关闭延迟,颈短而宽。营养性巨幼红细胞性贫血也可出现智能低下,但面容多苍黄,呈虚胖或水肿。苯丙酮尿症患儿伴有惊厥和色素降低。先天性甲状腺功能减低症同样出现智力低下,其特殊面容与21-三体综合征极其相似,但甲低患儿
正确答案: C
解析: 儿童,刺激性咳嗽明显,而肺内体征不明显,首先考虑肺炎支原体肺炎。
正确答案: A
解析: 患者为成人空洞型肺结核患者。成人肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段,且空洞周围常伴浸润性病变。
正确答案: B
解析: 喘息性支气管炎的特点是慢性咳嗽、咳痰,伴有喘息;支气管哮喘为发作性喘息,典型体征为哮鸣音及呼气相延长,但较轻或极重患者,叮无哮鸣音,发作间期症状、体征消失。
正确答案: C
解析: 偶有错选E。这是对禁忌证掌握不够。糖皮质激素使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃黏膜分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔,因此禁用于活动性消化溃疡病。
正确答案: D
解析: COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。
正确答案: C
解析: 神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的40%~50%。
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