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正确答案: E
解析: 抗ENA抗体是一组临床意义不同的抗体,包括:①抗Sm抗体:是诊断系统性红斑狼疮(SLE)的标记抗体之一,特异性达99%,但敏感性仅25%,而且不代表疾病活动性;②抗RNP抗体:常与SLE的雷诺现象和肌炎相关,对SLE诊断特异性不高;③抗SSA抗体:常出现于亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、SLE合并干燥综合征时;④抗SSB抗体:其临床意义与抗SSA抗体相同,但阳性率低于抗SSA抗体;⑤抗rRNP抗体:出现此抗体则代表SLE的活动,同时往往指示有神经精神狼疮及其他重要内脏损害。而抗dsDNA抗体也是诊断SL
正确答案: B
解析: 《医师执业注册暂行办法》13条规定,因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍不合格的情形,由县级以上卫生行政部门办理注销注册。故选B。考点:医师执业注册
正确答案: C
解析: 离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿。
正确答案: A
解析: 子宫收缩乏力引起的产后出血,功底升高,子宫质软、轮廓不清,阴道流血多。按摩子宫及应用缩宫素后,子宫变硬,阴道流血减少或停止,可确诊为子宫收缩乏力。
正确答案: A
解析: 因为结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠,纤维结肠镜活检。血清癌胚抗原(CEA),60%结肠患者高于正常,但其特异性不高。
正确答案: A
解析: 思维奔逸患者联想速度加快,数量增多,内容丰富生动。表现健谈,说话滔滔不绝,口若悬河,出口成章。思维敏捷,概念一个接一个涌现出来。说话增多,语速加快,但说话的主题极易随环境而改变(随境转移),也可有音韵联想(音联),或字意联想(意联)。本例患者表现为音联和意联。
正确答案: C
解析: 101患者考虑重度妊高征,应予硫酸镁解痉治疗;102患者考虑宫缩不良致产程进展不满意,可予小剂量缩宫素静脉点滴加强宫缩,促进产程进展。
正确答案: D
解析: 这是一道理解应用题,考核对产程以及过期妊娠的处理。可有较高的错误率。常见错误为选A或B。选A者认为此时宫口3cm,适合灌肠,但没有抓到患者现过期妊娠且胎心偏慢的问题。选B者认识到患者可能有缺氧倾向,但处理不够力。答案E即行剖宫产太过于积极,此时患者只可疑胎儿宫内窘迫,应考虑通过其他办法进一步评估其宫内情况,如确实宫内缺氧再考虑剖宫产。总体来看,此时过期妊娠胎心偏慢,头入盆好,宫口已3cm,有水囊感,行人工破膜方便,可以了解羊水情况以较准确判断胎儿宫内情况,正确答案选D。答题要点:抓住题目给出的条件,对患者
正确答案: A
解析: 患者20年前发现HBsAg(+),3个月来腹胀、水肿,查体可见肝掌和蜘蛛痣,水肿、腹水等,辅助检查清蛋白降低。结合患者慢性乙型肝炎的病史,肝硬化门脉高压症的临床表现,可考虑慢性乙型肝炎肝硬化的诊断成立。近期出现腹痛,全腹压痛,故考虑可能合并自发性腹膜炎可能性大。所以患者可能出现自发性腹膜炎。故而应用抗生素及保肝药物、输注血浆或清蛋白都是适宜的治疗。而目前患者可能有腹膜炎,腹水不能回输入体内。
正确答案: E
解析: 通常在激素治疗原发性肾病综合征时无须应用抗生素预防感染,因为应用抗生素不但达不到预防的目的,反而可能诱发真菌二重感染。
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