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正确答案: D
解析: 该题为理解记忆题,考核学生对胎盘早剥病因的理解。常见错误为选A或C,可能由于记忆不清,对前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥的鉴别没有掌握。要点:①血管病变是并发胎盘早剥的常见病因,如孕妇并发重度妊娠高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,使底蜕膜螺旋小劲脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管坏死以致破裂出血,形成胎盘后血肿致胎盘早剥;②其他常见的病因还有:机械性因素、子宫体积骤然缩小、子宫静脉压突然升高等;③前置胎盘的阴道出血多无腹痛,而子宫破裂所致腹痛,阴道出血,多有瘢痕子宫、梗阻性难产或催产素使用不当等。
正确答案: C
解析: 在短期发热、咳嗽、咽痛的基础上,出现颈背痛,头部不能屈伸、旋转,应首先考虑寰枢椎半脱位。
正确答案: D
解析: 骨盆入口平面狭窄有单纯扁平骨盆、佝偻病性扁平骨盆,中骨盆及骨盆出口平面狭窄有漏斗骨盆、横径狭窄骨盆,骨盆三个平面狭窄称均小骨盆,畸形骨盆有骨软化症骨盆、偏斜骨盆。骨盆的类型有女型、扁平型、类人猿型、男型。骨盆外测量中,髂棘间径正常值为23~26cm,髂嵴间径正常值为25~28cm,骶耻外径正常值为18~20cm,坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5~9.5cm。骨盆外测量中各径线正常值2cm或以上为均小骨盆。骶耻外径18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90°,为漏斗型骨盆。骨盆两侧斜径(以一
正确答案: A
解析: 患者尿量减少,血钾增高,并有BUN和血肌酐增高,符合急性肾衰的标准,患者虽有腹泻但未有脱水症状,患者用庆大霉素史,其副作用有明显的肾损伤。
正确答案: A
解析: 房室传导阻滞患者,症状明显,心室率缓慢者,应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗。
正确答案: D
解析: 肺炎球菌肺炎由肺炎链球菌引起,肺段或肺叶呈急性炎症性实变,临床上出现寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,典型体征为肺实变体征。肺结核常有结核中毒症状,低热、盗汗,故可排除。肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似,但于发病后10~14天咳出大量脓臭痰,X线显示大片浓密浸润阴影,并有脓腔和液平形成。
正确答案: D
解析: 这一道是理解记忆题,考核学生对孕妇感染弓形虫致胎儿先天感染的认识,常见的错误是没有认识到孕妇感染弓形虫发生垂直传播的机会较大,感染时胎儿越小,胎儿受损越严重。
正确答案: A
解析: 本题考查降压药物不良反应。由于噻嗪类利尿药可引起高血糖及高尿酸血症,所以高血压合并有糖尿病或痛风不宜用噻嗪类利尿药。
正确答案: D
解析: 一般在孕24——26周时羊水中出现胎儿肺合成并分泌的磷脂,孕34——35周时迅速升高。开始时鞘磷脂比卵磷脂先出现,孕32——34周时卵磷脂与鞘磷脂值相等,以后鞘磷脂下降,至孕35——36周时卵磷脂/鞘磷脂比值等于或大于2.0,表示胎肺成熟。甲胎蛋白是由胎儿中枢神经系统合成的代谢产物,妊娠8——24周时羊水中的正常值为20——48μg/ml,如胎儿开放性神经管异常或为无脑儿,羊水中甲胎蛋白含量可升高10倍。脂肪细胞计数用于推测胎儿皮肤皮脂腺的成熟度,肌酐值的测定无特异性。
正确答案: B
解析: 关节强直与关节僵硬不同,系关节软骨因某种原因被破坏吸收消失,相对关节面被纤维粘连,影响关节活动,称纤维强直。如骨化则为骨性强直,关节活动完全丧失。骨折的并发症是关节僵硬,系受伤肢体长时间固定,不注意功能锻炼,使静脉血运和淋巴回流不畅,软组织中有浆液纤维性渗出物和纤维蛋白沉积,使关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩,使关节活动产生不同程度的障碍。
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