您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T24732]临床执业医师[含解析] - ZBG15106739066生成
正确答案: A
解析: 胎膜早破但胎头已下降S--1,脐带脱垂不大可能,不必抬高臀部。潜伏期大于16小时为潜伏期延长,活跃期大于8小时为活跃期延长,总产程超过24小时为滞产。进入活跃期后,宫口不再开大达2小时以上为活跃期停滞;但进入活跃期后应每小时官口开大2——3cm该产妇4小时宫口仅开大2cm,应诊为活跃期延缓。该产妇骨盆内径小,胎头不下降而且已变形、胎位不正应立即行剖宫产。
正确答案: C
解析: 亚硝酸盐为强氧化剂,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去运氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫而中毒。其中毒症状常有①头痛、头晕、无力、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,以及口唇、指甲、全身皮肤、黏膜发绀等。②全身皮肤及黏膜呈现不同程度青紫色。③严重者出现烦躁不安、意识丧失、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。故C正确。河豚毒素中毒是因进食河豚鱼后发生。主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹。四季豆中毒是因为食用四季豆引起的食物中毒,主要为胃肠炎症状。沙门菌中毒的特点有①潜伏期一般为12~36小时;②中毒表现;③腹泻。葡萄
正确答案: D
解析: 注意病理缩复环的出现,剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。
正确答案: C
解析: 抗双链DNA抗体为系统性红斑狼疮的特异性抗体,题目中出现抗双链DNA抗体阳性,应首先考虑系统性红斑狼疮,并且该患者有关节疼痛、口腔溃疡及肾病变,符合系统性红斑狼疮分类标准。该患者有口腔干燥、抗SSA抗体阳性(干燥综合征多见,但并非特异性抗体),可考虑干燥综合征,但干燥综合征累及肾脏以肾小管酸中毒多见,仅小部分出现较明显的肾小球损害,而且必须通过各项检验证实有干燥性角膜炎和口干燥症,故不作为首选。
正确答案: B
解析: II期指癌灶超出宫颈,但未达盆壁,阴道浸润未达下1/3 。IIa期指癌灶累及阴道,无宫旁浸润,IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜,IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜,IVb期指癌浸润超出真骨盆,有远处转移。
正确答案: C
解析: 腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时说明有继发感染,应行手术外引流术。
正确答案: D
解析: 考点是鉴别诊断:急性肾小球肾炎几乎均有肾小球源性血尿,故应与之鉴别;尿蛋白阴性可以除外肾小球基底膜疾病;ANA(抗核抗体谱)阴性可除外SLE;ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)阴性可除外小血管炎;父母及哥哥体健可除外性连锁遗传的Alport综合征。
正确答案: A
解析: 32岁初产妇,足月头位。临产8小时宫口开大了,应在人工破膜、加强宫缩后观察产程进展,若发现头盆不称,产程进展仍缓慢,或胎儿宫内窘迫等异常情况,方可行剖宫产术。
正确答案: B
解析: 该患儿可见方颅、肋膈沟和O形腿。查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。符合维生素D缺乏性佝偻病的诊断标准,因此选B。选项C,维生素D缺乏性手足搐搦症有惊厥、喉痉挛、手足搐搦等症状。
正确答案: C
解析: 急性肾小球肾炎,严重病例,起病l——2周之内出现高血压脑病,表现为头痛、呕吐、惊厥。
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