[T24725]临床助理医师[含解析] - 杨临风生成 - 医学考试题库

1.下列关于缺铁性贫血的治疗描述不正确的是

A.口服铁剂后2周血红蛋白上升 B.铁剂宜加服维生素C C.铁剂不宜与浓茶同服 D.口服铁剂宜从小剂量开始，饭后服 E.血红蛋白上升至正常后，停服铁剂

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

2.诱导干扰素产生的抗病毒药

A.酮康唑 B.两性霉素B C.四环素 D.阿昔洛韦 E.聚肌胞 F.解析：:聚肌胞主要通过诱导干扰素产生而具有广谱抗病毒、增强细胞免疫和抗肿瘤作用

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

3.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至2002

A.+10％以下 B.+20％以下 C.+25％以下 D.+30％以下 E.+35％以下

正确答案: B

解析: 甲亢病人的甲亢症状得到基本控制，可以进行手术的标准是病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率小于90次/分，基础代谢率小于＋20％。

4.拾物试验阳性的骨关节疾病是

A.髋关节结核 B.膝关节结核 C.化脓性髋关节炎 D.化脓性膝关节炎 E.腰椎结核

正确答案: E

解析: 脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。如颈椎结核，颈椎各方向运动受限，病孩常双手抱头。

5.食管胸部前面邻接的结构是2001

A.半奇静脉 B.奇静脉 C.胸主动脉 D.胸导管 E.左心房

正确答案: E

解析: 这是个解剖位置的题目。

6.苯二氮类药物作用特点为

A.对快动眼睡眠时相影响大 B.没有抗惊厥作用 C.没有抗焦虑作用 D.停药后代偿性反跳较重 E.可缩短睡眠诱导时间

正确答案: E

解析: 苯二氮革类药物具有镇静催眠作用，多数研究表明，BDZ可增加总睡眠时间，减少入睡潜伏期，减少警觉和减少1、2、3和4期睡眠，并具有抗焦虑、抗惊厥等作用。

7.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是2000

A.支气管瘘缝合术 B.胸膜纤维板剥除术 C.胸廓改形术 D.病肺切除加胸廓改形术 E.左下肺叶切除术

正确答案: D

解析: 患者患有慢性脓胸伴有严重的肺内病变，只能做胸膜内肺切除加胸廓改形术。

8.关于闭合性气胸的叙述不正确的是

A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压 B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗 C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失 D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位 E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

正确答案: B

解析: 闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。

9.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是

A.硝酸甘油静脉点滴 B.溶栓治疗 C.吗啡皮下注射 D.肝素静脉点滴 E.卡托普利口服

正确答案: B

解析: 急性心肌梗死起病3～6小时内，再灌注心肌是最理想有效的治疗措施，故选B。

10.形成血浆胶体渗透的主要物质是

A.氯化钠 B.白蛋白 C.球蛋白 D.纤维蛋白 E.血红蛋白

正确答案: B

解析: 血浆蛋白形成胶体渗透压，血浆蛋白包括球蛋白、纤维蛋白、白蛋白，其中白蛋白分子量最小，数量最多，是形成血浆胶体渗透压主要力量。