[T24721]临床助理医师[含解析] - 一天没事干生成 - 医学考试题库

1.患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

A.癫痫 B.高热惊厥 C.中毒性脑病 D.婴儿手足搐搦症 E.低血糖

正确答案: C

解析: 重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状意识障碍、惊厥、前囟隆起等。

2.\"人人享有卫生保健\"基于

A.知情同意原则 B.公开原则 C.保密原则 D.诚实原则 E.公正原则

正确答案: E

解析: 人人享有卫生保健"是贯彻了公正（或者公平）原则。

3.男性，20岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是哪项：

A.禁饮禁食 B.注射吗啡止痛 C.反复检查腹部 D.绝对卧床休息 E.监测血压、脉搏

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

4.传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是

A.显性感染多 B.隐性感染多 C.潜在性感染多 D.健康带菌（病毒）者多 E.病后带菌（病毒）者多

正确答案: B

解析: 人的一生中约受100～150次感染，但发病仅有少数几次，许多感染可不发病或不出现临床症状及体征，难以觉察，即多为隐性感染，也就是亚临床感染；出现临床症状和体征为显性感染。

5.5个月女婴，3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容。喘憋。烦躁不安，三凹征(+)，呼吸急促64次分。心率168次分。两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

A.支气管肺炎 B.喘息性支气管炎 C.毛细支气管炎 D.婴幼儿哮喘 E.支原体肺炎

正确答案: A

解析: 支气管肺炎主要症状有发热、喘憋、烦燥、呼吸急促、唇周发绀、鼻扇征(+)，三凹征(+)，两肺可闻及喘鸣音及湿啰音，呼吸、心率明显增快，肝大等。故选A。考点：支气管肺炎的诊断

6.女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B.V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C.V1～V4出现冠状T波 D.频发室性早搏 E.Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案: B

解析: 心电图定位V1～V4是前壁，立时8小时已有病理性Q波，故选B。

7.预防术后肺不张最主要的措施是2003

A.应用大量抗生素 B.蒸汽吸入 C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽 D.应用祛痰药物 E.氧气吸入

正确答案: C

解析: 保持顺畅呼吸活动是主要的预防措施术前锻炼深呼吸，术后避免限制性呼吸固定或绑扎，减少肺泡和支气管内的分泌物，鼓励咳痰，防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸。

8.下列结构由腹外斜肌腱膜单独形成的是

A.腹直肌鞘 B.腹白线 C.弓状线 D.腹股沟韧带 E.腹股沟镰

正确答案: D

解析: 腹股沟韧带由腹外斜肌腱膜下缘在髂前上棘至耻骨结节之间向后向上返折并增厚形成。

9.患者，男，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清促胃液素14pgml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为

A.手术治疗 B.H受体阻滞剂 C.抗多巴胺受体阻滞剂 D.胰酶制剂 E.肾上腺皮质激素

正确答案: A

解析: 题中患者有重度不典型增生，这是癌前病变的一种，需要考虑手术治疗。

10.胫骨易发生骨折的部位是2002

A.上端干骺端部位 B.横切面三棱形部位 C.横切面四边形部位 D.横切面三棱与四边形移行部位 E.踝上部位

正确答案: D

解析: 胫骨干横切面呈三菱形，在中下1/3交接处，变成四边形。有三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。