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[T24705]临床执业医师[含解析] - 军舰鸟liujia生成

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1.胆固醇在体内代谢的主要去路是

正确答案: B

解析: 胆固醇在体内不能被破坏降解,而主要是在肝中转变为胆汁酸经肠道排出。人体每天代谢胆固醇约1克,其中约一半系在肝中转变成胆汁酸而排出。

2.下列关于复制和转录过程异同点的叙述,不正确的是

正确答案: B

解析: DNA复制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA为模板合成的短链:RNA分子。而转录是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化两个相邻的与模板配对的游离NTP聚合的能力,但DNA聚合酶没有这种能力,因此需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延长之用。故B是错误的,其他选项均正确。

3.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选

正确答案: A

解析: 钙通道阻滞剂降压迅速,作用稳定,尤适用于老年人收缩期高血压。

4.继发性腹膜炎时,腹痛的特点是

正确答案: A

解析: 继发性腹膜炎最常见的原因是腹腔内脏器穿孔和损伤破裂所致,腹痛是最主要的临床表现。疼痛一般是剧烈、持续的,体位改变可加剧,疼痛从原发部位开始,随之逐渐扩散至全腹。体温增高一般发生在腹痛之后。

5.关于AFP升高的描述,下列哪项正确

正确答案: E

解析: AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。

6.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽。胸部疼痛。查体:T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为

正确答案: C

解析: 伤部皮肤完整者称闭合伤,如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。该患者伤部皮肤未见破损,而压痛明显,故为闭合伤,选E。D为闭合伤的一种,根据现有表述,很难确定为挤压伤,故不选D。

7.关于细菌内毒素的叙述,不正确的是

正确答案: E

解析: 细菌内毒素是革兰阳性菌细胞壁的化学成分脂多糖LPS试题解析:,由菌体裂解后释放,其特征是抗原性相对较弱,毒性不强,不能经甲醛脱毒处理成类毒素,但对外界抵抗力强,耐热,160℃时要经2——4小时才被破坏。抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素,是细菌外毒素的特征之一。

8.患者张某,疑似伤寒人院,两次取血做B巴达反应的结果如下:入院后第四天结果,THl:80,TO1:80,TA.TB.TC1:40;入院后第十二天,TH.TO1:320,TA.TB.TCl:40,可诊断为

正确答案: A

解析: 对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA.TB.TC是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后12天,O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。

9.中枢性尿崩症首选治疗药物是

正确答案: C

解析: 去氨加压素抗利尿作用强,而无加压作用,不良反应少,为目前治疗尿崩症的首选药物。去氨加压素的用法包括鼻腔喷雾吸入、口服及肌内注射。

10.4岁男孩,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是

正确答案: A

解析: 强化治疗阶段联合使用INH、RFP、PZA和SM,疗程3~4个月。

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