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正确答案: D
解析: 风湿热持续活动表现为5个主要表现持续存在,发热、苍白、乏力、脉搏增快等症状仍存在以及血沉增快,CRP阳性、黏蛋白增高、进行性贫血和P-R间期延长等。
正确答案: B
解析: ①错选C,发生率较高。地西泮是目前抗焦虑最有效的药物,但不能治疗焦虑性抑郁的精神分裂症(无抗精神病作用);②错选D,是记忆乙错误。氟哌啶醇是丁酰苯类代表药,是治疗以兴奋、躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症及躁狂症;③氯普噻吨因其化学结构与三环类抗抑郁药相似,故有较弱的抗抑郁作用,适用于伴有焦虑或焦虑抑郁的精神分裂症、焦虑性神经症、更年期抑郁症等。
正确答案: D
解析: 心肌梗死后综合征发生率约10%,于心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等,该患者即出现了心包炎、肺炎,故选D。
正确答案: C
解析: 试题点评患者肝功能异常多年,应用利尿剂后尿量明显增加,可以导致低钾。现出现昏睡,呼之有反应,应首先考虑为肝性脑病。低钾为其诱发因素。
正确答案: C
解析: 慢性不完全性输入段梗阻临床表现为食后15~30分钟,上腹饱胀,轻者恶心,重者呕吐,呕吐物主要是胆汁,一般不含食物,呕吐后患者感觉症状减轻而舒适
正确答案: E
解析: 凡急性肾炎迁延1年以上,应考虑慢性肾炎可能。具有蛋白尿、血尿和管型尿、水肿、高血压表现,病程迁延至1年以上。不论有无肾功能损害均应考虑本病,若能除外全身性疾病引起的继发性肾炎和遗传性肾炎,则临床可诊断为慢性肾炎。
正确答案: B
解析: 见本考点2。考点:急性肾小球肾炎的特征性诊断
正确答案: E
解析: 患者血压80/60mmHg,存在明显的休克,首要的是补充血容量,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。
正确答案: C
解析: 多巴酚丁胺对心肌有正性肌力作用,能增加CO,降低PCWP,改善心泵功能。
正确答案: D
解析: 夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。毒痢发病初期有高热和神经症状,尚未排便,可用肛拭子或灌肠,取其排泄物的沉淀物做显微镜检,若见有大量脓细胞或红细胞可初步确诊,培养见痢疾杆菌可以确诊
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