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正确答案: B
解析: 该患儿病史符合颅内感染,发病急,症状重,进展快,不支持结核性脑膜炎;有明显脑膜刺激征,有皮肤出血点,化验血wBC明显升高伴中性粒细胞比例增高,符合流行性脑脊髓膜炎的表现,因此答案为B,其余3个疾病可能性很小。
正确答案: C
解析: 常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性茵,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。
正确答案: D
解析: 此患儿有心脏炎一项主要表现和发热,关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现,临床可以诊断风湿热。
正确答案: A
解析: 毛细支气管炎主要为病毒感染,1/2以上系呼吸道合胞病毒,可用免疫荧光技术、酶标抗体染色法或ELISA等方法进行病毒的快速诊断,以证明各种病原,还可作病毒抗体测定,该病抗体为IgG1。故选A
正确答案: B
解析: 患者有感染、出血、贫血、脾肿大、器官和组织浸润的表现(有胸骨压痛),以及骨髓中异常的原始细胞大量增殖,符合急性白血病的诊断标准。应进一步通过细胞化学染色,协助形态学来确诊。
正确答案: E
解析: 呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时,多数呕吐物为棕褐色或血性。其他几个选项均是绞窄性肠梗阻的表现特点。
正确答案: E
解析: 右手中指切割伤,创口污染轻;即刻来诊,可尽早清创,感染机会少;神经肌腱功能正常,无皮肤缺损、创口无张力,可局部包扎或一期缝合创口止血。
正确答案: E
解析: 心理治疗又称精神治疗,是以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。在治疗的过程最重要的是把握中立原则。其他原则还包括:信任真诚原则--医患双方的相互信任;保密原则--要保护患者的隐私;回避原则--治疗往往涉及个人隐私,因此亲人与熟人均应在治疗中回避。
正确答案: B
解析: 潜伏期产程进展顺利,可观察产程进展,等待自然分娩。
正确答案: A
解析: 癌细胞经肝门淋巴结转移到腹腔,经胸导管转移到颈部及纵隔。此外,癌组织向横膈、右肾上腺、右肾及腹腔直接扩散及腹膜、大网膜种植也很常见。
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