[T24656]临床助理医师[含解析] - 青浅时光123456生成 - 医学考试题库

1.某孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45gL，RBC2.5×10L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是

A.再生障碍性贫血 B.稀释性贫血 C.缺铁性贫血 D.维生素B缺乏 E.自身免疫性溶血性贫血

正确答案: C

解析: 妇女月经、妊娠、哺乳期，铁的消耗增多，需铁量增加，易发生摄入不足而致缺铁性贫血。小细胞低色素性贫血亦符合缺铁性贫血的诊断。

2.心身反应是心理社会因素引起

A.持久的生理功能变化并伴有器质性变化 B.持久的生理功能变化但不伴有器质性变化 C.短暂的生理功能变化并伴有器质性变化 D.短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化 E.应激反应

正确答案: D

解析: 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化只是心身反应。

3.成人右手占体表面积的：

A.1% B.2.5% C.3% D.3.5% E.10%

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

4.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是2001

A.高血压 B.糖尿病 C.前列腺增生 D.结石急性发作 E.输尿管狭窄

正确答案: E

解析: 输尿管狭窄的病人即使碎石后也难以排出，故为体外冲击波碎石主要禁忌。

5.1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁Img/dl,血磷12mg/dl.其确切的诊断应是

A.低血糖症 B.婴儿痉挛症 C.维生素D缺乏病 D.维生素D缺乏性手足搐搦症 E.低镁血症

正确答案: D

解析: 惊厥不伴发热除外热惊厥疾病，而且有多汗、枕秃、方颅等维生素D缺乏病表现，血钙降低，血磷升高，结合反复惊厥病史，支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

6.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是

A.在杀菌作用上有协同作用 B.二者竞争肾小管的分泌通道 C.对细菌代谢有双重阻断作用 D.延缓抗药性产生 E.以上都不对

正确答案: B

解析: 常见错选A或C，其原因是不了解丙磺舒。丙磺舒是抗痛风药，本身并无抗菌作用，亦无对细菌代谢的影响，而是与青霉素竞争了肾小管分泌这一途径，从而使青霉素抗菌作用增强。

7.血压持续在21.3/12.6kPa（160/95mmHg）以上，眼底动脉普遍狭窄，属于上述哪项

A.高血压病Ⅰ期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.高血压危象 E.高血压脑病

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

8.2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左心房、左心室增大，最可能的诊断为

A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄

正确答案: C

解析: 胸骨左缘2肋间收缩期、舒张期双期杂音，左心房、左心室增大，为动脉导管未闭的表现。

9.6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。脱水的程度和性质

A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.重度高渗性脱水

正确答案: C

解析: 根据该患儿临床表现，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷符合重度脱水诊断标准；又等渗性脱水血清钠为130～150mmol/L，该患儿血清钠135mmol／L，考虑为等渗性脱水，综合判断该患儿为重度等渗性脱水，

10.下列关于地西泮的药理作用描述正确的是

A.没有明显的抗焦虑作用 B.对快波睡眠影响小 C.具有外周性肌松作用 D.可用于全身麻醉 E.应用安全范围较小

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。