您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T24613]临床执业医师[含解析] - deke41生成
正确答案: A
解析: 早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规则宫缩,常伴有少许阴道流血或血性分泌物,以后可发展为规则宫缩,其过程与足月临产相似,胎膜早破较足月临产多。以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产。治疗原则为若胎膜未破,胎儿存活、无胎儿窘迫,无严重妊娠合并症及并发症时,应设法抑制宫缩,尽可能延长孕周。若胎膜已破,早产不可避免时,应设法提高早产儿的存活率。该患者有三次早产历史,此次阴道出血高度怀疑先兆早产,故应抑制宫缩,促胎儿肺成熟。
正确答案: E
解析: 宫颈糜烂或宫颈息肉均可引起接触性出血,外观难于Ia期宫颈癌相区别;宫颈结核偶表现为不规则阴道流血和白带增多,局部见多个溃疡,甚至菜花样赘生物;子宫内膜内位症有时有宫颈有多个息肉样病变,甚至波及穹窿部,肉眼不易鉴别;子宫内膜癌转移宫颈必须与宫颈腺癌相鉴别;以上都需要做宫颈活检才是可靠的鉴别方法。宫颈活检宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性;或活检为原位癌,但不能排除浸润癌时,均应做宫颈锥切术。
正确答案: E
解析: 这道题是理解记忆题,考核学生对神经系统检查法的掌握情况。常见的错误:错选错误辨析:肌张力是指肌肉松弛状态下的紧张度。因此检查肌张力时,患者必须肌肉放松,不用力,而不一定要意识清楚。要点:正确理解和记忆肌张力的检查方法。
正确答案: C
解析: 活跃期停滞指活跃期宫口停止扩张达2h或以上。潜伏期延长指潜伏期超过16h。活跃期延长指活跃期超过8h。第二产程延长指初产妇第二产程超过2h,经产妇超过1h。滞产指总产程超过24h。
正确答案: D
解析: 桡神经在肱骨中下1/3紧贴肱骨,垂腕、垂指畸形是桡神经受损的表现。
正确答案: E
解析: 前四项正确解析见以下有关题目,颅底骨折不需特殊处理,但存在引起颅内感染的危险性,必须尽早预防性使用抗生素。有脑脊液外漏的病人,应取头高45°卧位,禁忌腰穿,可用消毒棉球抹净耳鼻的血性液体,切勿冲洗和填塞,严禁擤鼻涕,以防细菌侵入颅内。脑脊液漏多在2周左右自愈,若观察4周后仍漏脑脊液,应考虑作硬脑膜修补术。
正确答案: A
解析: 胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿,并有逐年增多的趋势。好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性。
正确答案: C
解析: 心尖部闻及隆隆样舒张期杂音,说明有二尖瓣狭窄,可见于功能性和器质性两种情况当主动脉瓣关闭不全时,可导致左心房舒张期容量负荷过高,使二尖瓣基本处于半关闭状态,可呈现相对狭窄而产生杂音,称Austin-Flint杂音,虽然也是隆隆样舒张期杂音,但杂音特点是柔和,而粗糙的隆隆样舒张期杂音只见于器质性二尖瓣狭窄,所以答案是C。
正确答案: B
解析: 潜伏期产程进展顺利,可观察产程进展,等待自然分娩。
正确答案: E
解析: 苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。
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