正确答案: D

解析: 双胍类降糖药促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠道的吸收及糖原异生，抑制胰高血糖素释放。引起乳酸性酸中毒、酮血症等严重不良反应。故选D。考点：双胍类药物的作用及用途

正确答案: D

解析: 该题是理解记忆题，考核贫血诊断的临床思维，它需要掌握贫血的基本概念，以及掌握婴幼儿贫血的特征。此题错选E的较多。贫血的诊断应包括三步：①临床症状／实验诊断指标确诊贫血；②贫血的程度；③病因诊断。题目中已明确：①是缺铁性贫血；②哪点不正确，亦即这是一道否定题。在选择中应选不是缺铁性贫血的特点，此外还应了解婴幼儿贫血与成人不同之处是会有髓外造血反应，因此婴幼儿贫血会常伴肝、脾肿大，甚至有淋巴结肿大等非特异反应。诊断思路中应掌握特异性和非特异性诊断的依据，故对此题应针对缺铁。A和C是贫血非特异性临床症状，但也均

正确答案: E

解析: 1型糖尿病患者，近期停用胰岛素，呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体，与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素。

正确答案: A

解析: 糖尿病患者手术耐受力差，术前应控制血糖，将血糖稳定于轻度升高状态，尿糖(+)～(++)，方可进行手术。如术前用降糖药物或精蛋白锌胰岛素，均改为胰岛素。术后继续使用胰岛素，用量根据每4～6小时尿糖测定结果给予。

正确答案: D

解析: 高血压脑病患者，由于血压急剧升高引起脑膜和脑细小动脉持久性痉挛，毛细血管血流减少，导致缺血和毛细血管通透性增加，继而脑细小动脉被动性或强制性扩张，脑组织灌注过多，发生急性脑循环障碍，出现脑水肿和颅内压升高。

正确答案: E

解析: 3岁以上儿童哮喘诊断依据为喘息呈反复发作，发作时肺部出现哮鸣音，平喘药治疗有效。疑似病例可选用1‰肾上腺素皮下注射，或以沙丁胺醇吸人，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。抗生素治疗有效不是哮喘的诊断依据。

正确答案: D

解析: 一旦确定为心室颤动应立即进行非同步电击复律。

正确答案: E

解析: 34岁不算高龄；骨盆入口未见狭窄征象；中骨盆坐骨棘间径和骨盆出口横径均狭窄。

正确答案: C

解析: 桡神经损伤的典型畸形表现为垂腕，故选C。正中神经损伤后因鱼际肌萎缩而手掌显平坦，呈现“猿手”表现，故E不正确。尺神经损伤后小鱼际肌萎缩，可出现爪形手，故D不正确。腕损伤主要表现为疼痛，故A不正确。缺血性肌挛缩主要表现为早期患肢出现进行性加重的疼痛，动脉搏动减弱或消失，肢端麻木、肿胀、苍白、发凉，感觉迟钝或丧失，晚期出现典型的Volkmann缺血性挛缩畸形，故B不正确。

正确答案: C

解析: 患者在浴室中，有一氧化碳接触史，结合一氧化碳中毒的特征性症状，皮肤、黏膜、口唇呈樱桃红色是，可初步诊断为一氧化碳中毒。