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[T24607]临床助理医师[含解析] - fys15153714645生成

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1.子宫内膜异位症最主要的临床特点是

正确答案: E

解析: ①获得性痛经且进行性加剧,通经的特征是周期性,疼痛发生在经前、经时、经后1~2天;②不孕症;③阴道异常出血;④肠功能改变,表现为便秘、排便痛、里急后重或腹泻;⑤泌尿系统症状,表现为尿频、尿急、尿痛,甚至血尿等。故本题正确答案是E。

2.引起急性胆囊炎的常见病因是2002

正确答案: C

解析: 急性胆囊炎约95%的病人合并有胆囊结石,胆石症可引起胆道梗阻,而致胆道感染。

3.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐的处理方法是立即

正确答案: D

解析: 甲状腺大部切除术后出现口唇麻木,四肢抽搐考虑为甲状旁腺被误切或血供不足所致,血钙下降至2.0mmolL以下,多发生在术后1~3天。处理:抽搐发作时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml,症状轻者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙,症状重者或长期不能恢复者可加服维生素D3,以促进钙在肠道内吸收。

4.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是

正确答案: E

解析: 难,患者先兆子痫孕足月,胎盘功能减退,应尽快终止妊娠。

5.腹外疝最易嵌顿的是2003

正确答案: A

解析: 斜疝是腹内容物经腹股沟管突出,可进阴囊,所以极易在腹股沟管内嵌顿。

6.血压持续升高,合并心脏扩大,心力衰竭者属于上述哪项

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

7.男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。首选检查方式是

正确答案: C

解析: 患者怀疑食管癌,采用食管拉网检查早期病变阳性率可达90%~95%。

8.某人在意外事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动。但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了

正确答案: C

解析: 机体有许多反射可在脊髓水平完成,但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后,脊髓本身的功能暂时丧失,进入无反应状态。这种现象称为脊休克。经过一定时间后,一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。

9.男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 患者老年男性,有恶性消耗性症状,出现典型的食管癌的症状进行性吞咽困难,考虑食管癌。

10.男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是2000

正确答案: C

解析: 患者有房颤史,出现右下肢动脉栓塞的症状(剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白),考虑动脉栓塞。

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