[T24591]临床助理医师[含解析] - menghui2016生成 - 医学考试题库

1.腹部脏器中最容易受损伤的器官是2002

A.肝 B.脾 C.胰 D.肾 E.膀胱

正确答案: B

解析: 脾是腹部脏器中最容易受损伤的器官，在开放性损伤中占6％，闭合性损伤中占25％。

2.30岁初产妇，孕38周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心140次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是：

A.小剂量滴注缩宫素 B.立即剖宫产 C.持续吸氧，等待宫口开全 D.产钳助娩 E.观察1小时后再决定

正确答案: B

解析: 此题难，协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩时宫体不变硬。加强宫缩可行人工破膜（适用于宫颈扩张3cm以上无头盆不称胎头已衔接者）。破膜后羊水Ⅲ度污染，提示胎儿宫内窘迫，需立即手术

3.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗：A.低分子右旋糖苷

A.酚妥拉明 B.多巴酚丁胺 C.西地兰 D.糖皮质激素

正确答案: E

解析: 糖皮质激素可用于感染性休克和其它较严重的休克，它的作用主要有阻断α受体兴奋作用，保护细胞内溶酶体，增强心肌收缩力，增进线粒体功能和防治白细胞凝集，促进糖异生。

4.女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是2001

A.CT B.乳腺B超 C.钼靶X线检查 D.红外线扫描 E.肿物完整切除病理检查

正确答案: E

解析: 病理学检查是肿瘤最终确诊的标准。

5.不属于急性肾炎典型临床表现的是

A.水肿 B.少尿 C.血尿 D.高血压 E.急性肾功能不全

正确答案: E

解析: 急性肾炎典型临床表现有：水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少。

6.某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病人的情绪反应属于

A.抑郁反应 B.恐怖反应 C.厌恶反应 D.愤怒反应 E.以上都不是

正确答案: E

解析: 小病大养是角色强化。

7.早产儿、新生儿出血，应首选哪种药物治疗

A.肝素 B.氨甲苯酸 C.维生素K D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素

正确答案: C

解析: 新生儿出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。治疗出血者可以给予维生素K1，出血可迅速停止。

8.患者，女性。60岁，间断咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35，PaO56mmHg，PaCO46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%，则其氧流量应调整为

A.1.0Lmin B.1.5Lmin C.2.0Lmin D.2.5Lmin E.3.0Lmin

正确答案: C

解析: 吸入氧浓度(29)＝21＋4×氧流量。

9.喘息型慢性支气管炎可以有上述哪种表现

A.肺部局限性哮鸣音，对β2受体激动剂效果不佳 B.两肺满布哮鸣音，对β2受体激动剂效果反应较好 C.哮鸣音与湿啰音并存，对抗生素反应有效 D.两肺哮鸣音伴湿性啰音，忌用肾上腺素类药物 E.两肺散在干鸣音，伴呼吸音减弱

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

10.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是2002

A.静脉尿路造影 B.逆行肾盂造影 C.B超 D.肾动脉造影 E.CT

正确答案: D

解析: 肾动脉造影有助于早期发现肾实质内肿瘤，有助于与肾囊肿鉴别。