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[T24582]临床助理医师[含解析] - 龙盘兔123456生成

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1.下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中,错误的是2003

正确答案: B

解析: 梭状芽孢杆菌是厌氧菌,需要急症清创,彻底暴露,消灭厌氧环境。用止血带只能增加厌氧环境。

2.脑血管病的主要临床分类为

正确答案: B

解析: 脑血管疾病的分类有:①依据神经功能缺失的时间,不足24小时者称为短暂性脑缺血发作,超过24小时者称脑卒中;②依据病情严重程度分为小卒中、大卒中和静息性卒中;③依据病理性质分为缺血性卒中(又称脑梗死.包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性梗死)和出血性卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血)。故本题答案选B。

3.3岁女孩,反复咳嗽2月,查体:体温正常,浅表淋巴结(—),咽(—),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用

正确答案: D

解析: 肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素,

4.男性,22岁,近三个月来感乏力,面色苍白,近一周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及。血红蛋白70g/L,白细胞3.5x109/L,血小板25x109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选的治疗药物是

正确答案: E

解析: 该患者首选的诊断为慢性再障,对于慢性再障的首选药物是雄激素治疗。

5.肾盂癌常见症状

正确答案: D

解析: 肾盂肿瘤早期患者即可出现间歇无痛性血尿,偶见血块,少见镜下血尿,晚期有贫血、下肢水肿、腹部肿块等症状,故选D。考点:肾盂肿瘤的临床表现

6.女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:

正确答案: C

解析: 甲亢治疗有三种方法:抗甲状腺药物[~131.gif]I、甲状腺大部切除,药物治疗适应证是;①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄小于20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和…I治疗前准备;⑥手术后复发且不适宜[~131.gif]I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为:①药物治疗效果不好患者;②甲状腺明显肿大,特别是有结节或压迫症状者;③药物治疗后复发的甲亢;④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于[~131.gif]I疗禁忌症,青少年甲亢患者的身体发育不成熟

7.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是

正确答案: C

解析: 误选D的发生率高,多数考生认为大多数药物服用后都有胃肠道反应,而此题却忽视了胰岛素不能口服,须注射给药的特点,不能口服的药物多无胃肠反应。二者使用过量均会使血糖过低。

8.男孩,5岁,面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心,最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为:生长发育迟缓,动作发育迟缓,生理功能下降,特殊面容和体态。此患儿面容特殊,智力低下,身材矮小,骨化中心少,支持本病诊断。21-三体综合征典型的特殊面容是眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,可有内眦赘皮;鼻梁低平,外耳小;硬腭窄小常张口伸舌,流涎多;头小而圆,前囟大且关闭延迟,颈短而宽。营养性巨幼红细胞性贫血也可出现智能低下,但面容多苍黄,呈虚胖或水肿。苯丙酮尿症患儿伴有惊厥和色素降低。先天性甲状腺功能减低症同样出现智力低下,其特殊面容与21-三体综合征极其相似,但甲低患儿

9.外科感染的局部治疗方法中错误的是2002

正确答案: B

解析: 局部要保护感染部位,限制活动或加以固定,以免感染范围扩散。

10.不属于结核菌素试验假阴性反应的是:

正确答案: B

解析: 本题应注意阴性反应与假阴性反应的区别。假阴性反应是指由于机体免疫功能低下或受抑制所致,如部分危重结核病;急性传染病如麻疹、风疹、水痘、百日咳等;体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等;应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时;原发或继发免疫缺陷病等。而阴性反应见于①未感染过结核;②结核迟发型变态反应前期(初次感染后4~8周内);③阴性反应;④技术误差或所用结核素已失效

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