正确答案: B

解析: 氨茶碱既可用于治疗支气管哮喘，又可用于治疗心源性哮喘，因此，当无法鉴别是心源性哮喘还是支气管哮喘时，可以先用氨茶碱缓解症状。肾上腺素可激动支气管平滑肌的β[2.gif]受体，松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛；同时激动支气管黏膜血管的α[1.gif]受体，导致黏膜血管收缩而减低通透性，减轻支气管黏膜水肿。吗啡可以扩张外周血管，减轻心脏负荷，消除肺水肿；镇静作用有利于消除患者焦虑、恐惧的情绪；减弱过度的反射性呼吸兴奋，使急促的浅表呼吸得以缓解。但由于其收缩支气管平滑肌，抑制呼吸．禁用于支气管哮喘。

正确答案: C

解析: 排便后少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有肿块状物自肛门脱出，为典型的临床表现。

正确答案: A

解析: 本题考点是羊水过少易导致的胎儿畸形。可以从羊水交换的过程来理解，选择。羊水容量正常时可伴有胎儿异常。有些胎儿异常引起羊水过少，如肺发育不全，胎儿肾发育异常及泌尿道阻塞。某些胎儿异常是由于羊水过少引起，如体位性畸形及胎体与胎膜粘连所造成的胎儿畸形，羊水过少可能伴有慢性胎盘功能不全，而与胎儿的长骨发育无关。

正确答案: E

解析: 腹股沟直疝好发年龄老年人，疝外形宽大呈球形。上环口大，不易嵌顿，经直疝三角突出体表，不入阴囊。

正确答案: C

解析: P波消失，代之大小不等的f波提示房颤，听诊特点为：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌

正确答案: C

解析: 见下表。[YS181_905_13.gif]国内通用公式：伤后第一个24小时补液总量(ml)：1.5ml×Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)+基础水分量2000～3000ml。该患者为特重度烧伤，补液晶、胶比应为l：1，计算公式为(27+46)×50×1.5=5475ml，按晶胶比11，即应补晶体液2700ml。

正确答案: C

解析: 拉下式直肠癌切除术适用于直肠癌肿下缘距肛门7々10cm之间的患者。

正确答案: D

解析: ATP是果糖二磷酸酶的别构激活剂所以当肝细胞内ATP供应充分时此酶活性应增强而非被抑制。而ATP是丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶I及异柠檬酸脱氢酶的别构抑制剂，所以ATP供应充分时它们分别被抑制。乙酰CoA进入三羧酸循环需与草酰乙酸在柠檬酸合酶催化下合成柠檬酸，而ATP亦是柠檬酸合酶的别构抑制剂，所以

正确答案: C

解析: M3（急性早幼粒细胞白血病）骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％。

正确答案: E

解析: 当子宫内膜已受雌激素影响，用孕激素治疗使增生的子宫内膜转化为分泌期子宫内膜，停药后可出现撤药性阴道流血。故选E项。