您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T24471]临床执业医师[含解析] - sunlx123生成
正确答案: A
解析: 这是一道理解应用题,考核学生对早期妊娠诊断的认识。错误率不高。常见错误为选B超声是妊娠诊断的一个重要手段,但却不是确诊早孕的最佳手段。要点:①上述方法对妊娠的诊断均有帮助;②其中放射免疫测定HCG和B型超声可靠性较高,且均在妊娠5周时已经有变化,但B超在妊娠5周时仅可见妊娠环,要到妊娠7周方可见原始心血管搏动。放射免疫测定HCG敏感性和特异性均很高,故对早期确诊妊娠价值最大。
正确答案: B
解析: 胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的13,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊娠期高血压疾病。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。是重度妊高征的主要并发症,须提高警惕。剧烈腹痛和板状腹是胎盘早剥的典型表现。先兆子宫破裂常见于梗阻性难产,临床多表现为烦躁不安、呼叫,剧烈腹痛,排尿困难或血尿及少量阴道流血。妇科检查见心率、呼吸加快,出现病理缩复环,子宫收缩频繁、强直或痉挛,胎动频繁
正确答案: C
解析: 化脓性阑尾炎切除术后左上腹痛,并放射至左肩,左膈肌升高,左膈下5cm×6cm液性暗区,符合膈下脓肿。
正确答案: B
解析: 肾上腺皮质激素治疗克罗恩病不能防止复发,所以B是不正确的,其余各项均正确。
正确答案: A
解析: 患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。
正确答案: D
解析: 由于慢性肾小球肾炎的特点是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现,病情迁延,缓慢进展,有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰的一组肾小球病。因此本病例应查血肌酐、尿素氮,以测定肾功能。
正确答案: B
解析: 妊娠合并尖锐湿疣可有外阴瘙痒,灼痛或性交后疼痛不适,病灶为多发性鳞状上皮增生,初为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,柔软又细的指样突起,病灶增大后互相融合,呈鸡冠状、菜花状或桑葚状。
正确答案: C
解析: 结核病变态反应为人体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应,一般在结核菌侵入人体后4~8周发生,此种反应可使局部出现渗出性炎症,也可出现干酪样坏死,常可伴有发热;此时做结核菌素试验可呈阳性反应。这类变态反应属于第Ⅳ型(迟发型)变态反应。结核菌感染后还可发生多发性关节炎、皮肤结节性红斑等。
正确答案: A
解析: 正常足月婴儿出生第一个月体重增加可达1~1.7kg,生后3~4个月体重约等于出生时体重的2倍(6kg),一周岁时约为出生时3倍(10kg),生后第2年体重增加2.5~3.5kg,2岁至青春前期年增长值约2kg。
正确答案: C
解析: 不同物质通过肾小球滤过膜的能力取决于被滤过物质分子量的大小及其所带的电荷。一般来说,有效半径小于2.0nm的中性物质,可以自由滤过,有效半径大于4.2nm的大分子物质则不能被滤过,有效半径为2.0~4.2nm的物质分子随半径增加,被滤过的量逐渐降低。就有效半径而言,血浆白蛋白分子的有效半径约为3.6nm,可以被滤过一些。但实际上肾小球滤液中几乎没有蛋白质,这是由于白蛋白带负电荷,它与滤过膜上带负电荷的成分互相排斥而不能滤过。所以,肾小球滤液中几乎没有蛋白质,是滤过膜孔的大小和带负电荷的成分两个因素共同作用
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