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[T24460]中西医执业医师[含解析] - 0311liuyanqing生成

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1.男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7-8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1十SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。该病人治疗宜首选下列哪项

正确答案: E

解析: 在慢性肺心病急性加重期,积极控制感染是最重要的环节,宜行痰培养十药敏寻找感染菌和敏感抗生素。

2.下列选项,不属于"因人制宜"原则的是( )

正确答案: B

解析: 因人制宜是指根据病人年龄、性别、体质、生活习惯的不同特点来制定适宜的治疗用药的原则。而因居处环境不同而用药各异属于因地制宜。

3.六阳经中,除哪项外,均与目内眦或目外眦发生联系

正确答案: C

解析: 手太阳小肠经缺盆部支脉:沿着颈部,上达面颊,至目外眦,转入耳中(听宫)。手少阳三焦经耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,与前脉交叉于面颊部,到达目外眦(丝竹空之下),与足少阳胆经相接。足阳明胃经起于鼻翼两侧(迎香),上行到鼻根部,与旁侧足太阳经交会,向下沿着鼻的外侧(承泣)……。足少阳胆经起于目外眦(瞳子髎),上行至额角,下行至耳后(风池),沿颈旁……。手阳明大肠经缺盆部支脉:上走颈部,通过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香)与足阳明胃经相接。可见以上经脉中

4.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物

正确答案: D

解析: 糖皮质激素类药物用于:①替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。②严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。③自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。④抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。⑤治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。⑥局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。

5.关于克罗恩病腹泻,不正确的是下列哪一项

正确答案: B

解析: 克罗恩病临床常有慢性反复发作的右下腹疼痛及腹泻,腹泻主要为病变肠段炎症渗出.蠕动增加和继发性吸收不良所致,腹泻初期为间歇性发作,后转为持续性发作,一般无黏液脓血便及里急后重。

6.女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

7.下列人员中-定不能予以医师执业注册的是

正确答案: C

解析: 参见《执业医师法》第十五穿有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

8.患者,女,26岁,已婚。停经2个月,尿妊娠试验阳性。恶心呕吐10天,加重3天,食入即吐,口淡无味,时时呕吐清涎,倦怠嗜卧,舌淡苔白润,脉缓滑无力。其证候是

正确答案: E

解析: 第六单元妊娠病 细目四:胎漏 要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂(参照胎动不安)

9.女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施

正确答案: B

解析: 急诊入院患者,在未明确病因和出血量的前提下,治疗应首先考虑维持止血和维持血容量稳定,在保证生命体征稳定的前题下进行急诊胃镜检查。

10.可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为

正确答案: B

解析: 疑诊结核性腹膜炎时,可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查,对于确定腹水性质有重要意义。

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